Laparoscopy Combined with Conventional Operative Techniques

Abstract

In order to establish minimal invasive methods further, it should be guaranteed that laparoscopy is not only performed in a few pediatric surgical centers. A simple approach to gain experience would be the performance of diagnostic laparoscopy. However, benefit could be increased if the surgeon combines the minimal invasive laparoscopy to establish the diagnosis with the conventional surgical technique to continue. This approach for example applies to complicated cases of appendicitis. In a combined procedure even bowel resections and tumor extirpations can be performed with minimal invasion. In twenty-seven cases - 11 appendicectomies, 14 resections of cystic ovarian tumors and 2 resections of Meckel's diverticulum - we applied this technique and found no complications so far. The surgical method presented is convenient and safe.

Zusammenfassung

Auch bei geringer Erfahrung in der Durchführung laparoskopischer Operationen kann ein Kinderchirurg die Vorteile der minimalen Invasivität der diagnostischen Laparoskopie nutzen und nach Diagnosesicherung bestimmte operative Eingriffe konventionell über minimale Inzisionen vornehmen. Bewährte chirurgische Prinzipien sollten weiterhin ihre Gültigkeit behalten und können mit der Laparoskopie kombiniert werden. So ist es möglich, nach laparoskopischer Darstellung verschiedene Operationsschritte extrakorporal in konventioneller Technik vorzunehmen. Diese Methode ist beispielsweise bei der laparoskopischen Appendektomie anwendbar. Ebenso kombiniert laparoskopisch lassen sich Darmresektionen und Tumorexstirpationen durchführen. Diese Operationsmethode, die ebenfalls über einen minimalen Zugang durchführbar ist, wandten wir bisher bei 11 Appendektomien, 14 Ovarialtumorexstirpationcn sowie 2 Resektionen breitbasig aufsitzender Meckehchcr Divertikel ohne Komplikationen an.

Key words

Laparoscopy - Appendicectomy - Ovarian cyst - Combined technique

Schlüsselwörter

Laparoskopie - Appendektomie - Ovarialzyste