Z Orthop Unfall 1981; 119(4): 393-397
DOI: 10.1055/s-2008-1051643
© 1981 F. Enke Verlag Stuttgart

Biomechanische Untersuchungen zur Varus-Valgus-Problematik der Schalenprothese nach Wagner

siehe auch: Entgegnung zur Arbeit von Gerngroß und Mitarb: „Biomechanische Untersuchungen zur Varus-Valgus-Problematik der Schalenprothese nach Wagner“ siehe auch: Stellungnahme zur Entgegnung von Herrn H. A. C. Jacob zu unserer Arbeit: „Biomechanische Untersuchungen zur Varus-Valgus-Problematik der Schalenprothese nach Wagner“ Biomechanical examination of stress distribution in the femoral neck for varus-implanted and valgus-implanted cupsH. Gerngroß, L. Claes, C. Burri, A. Rüter
  • Abteilung für Unfallchirurgie, plastische und Wiederherstellungschirurgie (Prof. Dr. med. C. Burri) Universität Ulm
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Publication Date:
18 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Nach Cup-Implantation werden Schenkelhalsfrakturen bei inadäquaten Traumata beobachtet. Durch das Anfräsen eines Teiles des lateralen Zugtrabekelsystems nimmt die dort unter Biegebelastung übertragene Zugspannung ab. Durch die Schwächung des natürlichen Zuggurtungssystems muß das überwiegend für Druckspannungen angelegte mediale Trabekelsystem unphysiologisch hohe Biegemomente und daraus resultierende Scherspannungen aufnehmen.

Die Untersuchungen haben gezeigt, daß diese nachteiligen Veränderungen der Spannungsverteilung bei Implantation von Cups in Valgus-Stellung geringer sind als in Varus-Position. Dies könnte die Ursache der Schenkelhalsfrakturen nach Cup-Implantation und inadäquatem Trauma sein.

Abstract

Femoral neck fractures occur after cup-prosthesis Implantation and inadequate trauma. By reaming the head the tension stress in the lateral tension banding system of the femoral neck is reduced. Therefore high unphysiological bending moments occur in the medial trabecular system, which resists only high pressure forces.

Our investigations showed that the unfavourable change in the stress distribution in the femoral neck is worse for the varus- than for the valgus-implanted cup. This could be the cause for the femoral neck fractures after cup implantation and inadequate trauma.