Efficacy and Tolerability of a New Antipsychotic Compound (Savoxepine): Results of a Pilot-Study

Abstract

Savoxepine is a new tetracyclic compound displaying potent neuroleptic like effects in pharmacological studies. Of particular interest is its preferential binding to dopamine-2 receptors in the hippocampus, which leads to the hypothesis that savoxepine may exert antipsychotic effects at doses not inducing extrapyramidal side-effects. In an open pilot-study 18 patients suffering from acute schizophrenic psychoses or paranoid syndromes were treated with savoxepine in an individually adapted dose range from 0.50 to 10 mg per day. A good antipsychotic efficacy could be demonstrated in 10 of 16 patients. Savoxepine was found to be generally well tolerated. Contrary to expectations, mild or moderate extrapyramidal side-effects, especially of the parkinsonian type, were registered. Future research has to test the suggested advantage of savoxepine in comparison with other neuroleptic drugs.

Zusammenfassung

Savoxepin ist eine neue tetrazyklische Substanz, die in pharmakologischen Studien starke neuroleptikaähnliche Effekte zeigt. Von besonderem Interesse ist eine bevorzugte Bindung an Dopamin-2-Rezeptoren im Hippocampus, was zu der Hypothese führte, daß Savoxepin antipsychotische Effekte bei Dosierungen bewirke, die noch nicht zu extrapyramidalen Begleitwirkungen führen. In einer offenen Pilotstudie wurden 18 Patienten mit einer akuten schizophrenen Erkrankung oder einem paranoiden Syndrom mit Savoxepin in einer individuell adaptierten Dosierung von 0,5 bis 10 mg behandelt. Dabei konnte eine gute antipsychotische Wirksamkeit bei 10 von 16 Patienten gezeigt werden. Die Substanz wurde im allgemeinen gut vertragen. Entgegen der Erwartung traten aber leichte bis mäßig ausgeprägte extrapyramidale Begleitwirkungen, besonders vom Typ des Parkinson-Syndroms, auf. Künftige Untersuchungen müssen den angenommenen Vorteil von Savoxepin im Vergleich zu anderen Neuroleptika prüfen.