Analyse der mittels Dual Energy X-ray Absorptiometrie (DXA) bestimmten Körperfettverteilung bei gesunden Erwachsenen unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht und BMI

Einleitung: Die Körperfettverteilung ist eine wichtige Kenngröße des Ernährungszustandes. Die Fettmasse (FM) am Rumpf und an den Extremitäten hat jeweils eine unterschiedliche Bedeutung im Hinblick auf das metabolische Risiko. Verschiedene Erkrankungen z.B. HIV-Infektion, Lipodystrophie Syndrome und Anorexia nervosa gehen mit einer Umverteilung der FM einher. Ziel der Studie ist die Erstellung von Geschlechts- und BMI-spezifischen „Normalwerten“ für die Beurteilung der Körperfettverteilung. Methoden: 267 gesunde Erwachsene (138 Frauen und 129 Männer) im Alter von 44,0±17,2 Jahren (19–83 Jahre) mit einem BMI von 26,5±4,5kg/m² (18–43kg/m²) wurden mit einem DXA Ganzkörperscan vermessen (Hologic QDR4500A, Software V8.26a:3) und eine manuelle Einteilung in Rumpf und Extremitäten vorgenommen. Für die Erstellung geschlechtsspezifischer Normalwerte der FM-Verteilung wurden Probanden im Alter von 25–65 Jahren in Normalgewichtige (BMI >18,5–25kg/m²) und Übergewichtige/Adipöse (BMI >25–35kg/m²) unterteilt. Ergebnisse: Die Gesamtfettmasse betrug in der Gruppe der Normalgewichtigen 28,0% für Frauen (F) und 19,3% für Männer (M) und bei Übergewichtigen/Adipösen 38,5% F und 24,5% M. Die FM-Verteilung für Normalgewichtige betrug: 1) für die Extremitäten-FM 55,9% für F (12,0% Arm-FM, 43,4% Bein-FM) und 48,4% für M (11,2% Arm-FM, 37,2% Bein-FM); sowie 2) für die Rumpf-FM 37,3% für F und 39,3% für M. Normalwerte für Übergewichtige/Adipöse waren: 1) für die Extremitäten-FM 48,5% für F (12,0% Arm-FM, 36,4% Bein-FM) und 40,5% für M (10,6% Arm-FM, 29,8% Bein-FM); sowie 2) für die Rumpf-FM 45,1% für F und 50,9% für M. In der Gesamtgruppe korrelierten die absolute und % Rumpf-FM positiv zum Alter und BMI (r=0,34, p<0,001; r=0,54, p<0,001 vs. Alter und r=0,86, p<0,001, r=0,48, p<0,001 vs. BMI) sowie auch die absolute Arm-FM (r=0,23; p<0,001 vs. Alter, r=0,70, p<0,001 vs. BMI). Dagegen zeigte die relative Arm-FM nur eine Beziehung zum Alter (r=0,17, p<0,01). Die absolute Bein-FM korrelierte positiv mit dem BMI (r=0,58, p<0,001) während die relative Bein-FM negativ zu Alter und BMI assoziiert war (r=-0,54, p<0,001, r=-0,45, p<0,001). Schlussfolgerung: Die Körperfettverteilung ist abhängig vom Alter, Geschlecht und BMI. Während die %FM an Rumpf und Armen mit dem Alter ansteigt, nimmt sie an den Beinen ab. Beim Vergleich der Geschlechter haben Frauen eine höhere Bein-%FM und Männer eine höhere Rumpf-%FM. Mit steigendem BMI nimmt die %FM an Rumpf und Armen zu, während sie an den Beinen abnimmt.