psychoneuro 2004; 30(7): 367
DOI: 10.1055/s-2004-830953
Blickpunkt

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Verhaltensstörungen und Alltagskompetenz verbessern

Mittelschwere bis schwere Alzheimer-Demenz
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Publication Date:
04 August 2004 (online)

 

Verhaltenssymptome und Funktionsfähigkeiten von Alzheimer-Patienten können durch eine Behandlung mit Memantine verbessert werden. Memantine war einer Plazebo-Therapie bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Alzheimer-Krankheit im Hinblick auf Kognition, Funktion und Gesamtergebnis signifikant überlegen. Dies zeigte eine kürzlich im The New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie, die im Rahmen der 24. Jahrestagung des CINP (Collegium Internationale Neuro-Psychopharmacologicum) in Paris vorgestellt wurde.

Die aktuellen Ergebnisse beziehen sich auf Analysen von Einzelitems der "Behavioral Rating Scale" und einer Skala zur Bewertung funktioneller Fähigkeiten (modifizierte Skala "Alzheimer"s Disease Cooperative Study Activities of Daily Living ADCS-ADL19). Die Therapie mit Memantine führte zu einer signifikanten günstigen Beeinflussung von Verhaltenssymptomen, wie Agitiertheit und Wahnvorstellungen, im Vergleich zur Plazebo-Therapie. Die Alltagskompetenz verschlechterte sich unter Memantine im Vergleich zu Plazebo deutlich langsamer. An der 28-wöchigen Doppelblindstudie nahmen 252 ambulante Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Alzheimer-Demenz an 32 Zentren in den USA teil. Die in diese prospektive, plazebokontrollierte Phase-III-Studie einbezogenen Patienten wurden randomisiert und erhielten täglich 20 mg Memantine oder Plazebo.

Memantine ist der erste Vertreter einer neuen Gruppe von Arzneimitteln mit einem einzigartigen Wirkungsmechanismus auf der Ebene des glutaminergen Weges. Dieser wurde als ein neues Ziel für die Therapie des M. Alzheimer identifiziert. Memantine ist seit August 2002 in der E.U. und vielen anderen Ländern der Welt, seit Oktober 2003 in den USA als erstes Medikament weltweit für die Behandlung der fortgeschrittenen Stadien (mittelschwere bis schwere Alzheimer-Demenz) zugelassen. In Deutschland und anderen Ländern wird Memantine durch Merz unter dem Markennamen Axura® vertrieben. H. Lundbeck A/S hat die exklusiven Rechte für verschiedene europäische Märkte erworben und vertreibt Memantine unter dem Markennamen EbixaTM. In den USA wurde Memantine im Januar 2004 durch Forest Laboratories unter dem Markennamen NamendaTM eingeführt.

pm