Prävalenz von Gallensteinleiden bei adipösen Kindern und Jugendlichen – Einfluss des Ausmaßes der Adipositas, des Geschlechts, des Alters und des Pubertätsstadiums

Zielsetzung: Gegenstand der vorliegenden Studie war die Prävalenz des Gallensteinleidens in einem Kollektiv übergewichtiger Kinder und Jugendlicher und die Bewertung potentieller Risikofaktoren für diese im Kindes- und Jugendalter neue adipositasspezifische Komorbidität.

Methodik und Patienten: 493 adipöse (BMI-SDS >2,0) Kinder und Jugendliche (218 Jungen, 275 Mädchen, Alter 8–18 Jahre) wurden einer abdominellen Ultraschalluntersuchung bei Aufnahme in ein sechswöchiges stationäres Gewichtsreduktionsprogramm unterzogen.

Ergebnisse: Gallenblasensteine wurden bei 10 von 493 Patienten (2,0%, 8 Jungen, 2 Mädchen) diagnostiziert. Patienten mit Gallensteinen waren durchschnittlich älter (16,1±1,5 Jahre vs. 13,9±2,0 Jahre) und deutlich adipöser (mittlerer BMI-SDS 3,4±0,5 vs. 2,7±0,4) als Patienten mit unauffälligem sonographischen Befund. Alle Patienten mit Gallensteinen waren pubertiert, bei keinem der 95 präpubertären Patienten des untersuchten Kollektivs (19,4%) konnten sonographisch Gallensteine nachgewiesen werden.

Schlussfolgerungen: Die Prävalenz des Gallensteinleidens von 2,0% in unserem Kollektiv adipöser Kinder und Jugendlicher ist verglichen mit publizierten Prävalenzzahlen für Normalkollektive sehr deutlich erhöht. Das Ausmaß der Adipositas, Alter sowie weibliches Geschlecht scheinen bei Kindern und Jugendlichen Risikofaktoren für die Entwicklung von Gallensteinen zu sein.