Aktuelle Ernährungsmedizin 2003; 28 - 57
DOI: 10.1055/s-2003-816350

Adipostitastherapie für adipöse Jugendliche FITOC-Maxi® – Vorstellung von Ergebnissen des ambulanten Programms

U Korsten-Reck 1, M Gúzman 1, U Wölker 1, C Balzereit von Gierke 1, S Rosenbaum-Fabian 1, H Dickhuth 1, A Berg 1
  • 1Rehabilitative und Präventive Sportmedizin an der Med. Univ-Klinik, Freiburg, Deutschland

Zielsetzung: FITOC (Freiburg Intervential Trial For Obese Children) -Maxi ist ein ambulantes Programm für adipöse Jugendliche (12–16 Jahre) und zielt auf eine Reduktion und dauerhafte Stabilisierung des Übergewichts, um eine Risikominimierung der Folgeerkrankungen der Adipositas zu erreichen und die Lebensqualität der Jugendlichen zu verbessern.

Materialien und Methoden: Die ambulante Adipositastherapie basiert auf den Grundelementen: langfristige Ernährungsumstellung, Sport (Ausdauer, Koordination, Beweglichkeit) und Verhaltenstraining. Der Therapiezeitraum umfasst 12 Monate, wobei nach 8 Monaten die erste Kontrolluntersuchung durchgeführt wird. In den folgenden 4 Monaten wird in einer Überwachungsphase die intensive Betreuung schrittweise reduziert (2. Kontrolluntersuchung). Darüber hinaus wird eine freiwillige Teilnahme am Sportprogramm in einer Auffanggruppe angeboten. In FITOC-Maxi wurden n=57 Jugendliche untersucht. Es erfolgt eine Evaluation des Programms anhand medizinischer Zielkriterien (BMI-SDS, Gesamt-, HDL-, LDL- Cholesterin), Leistungsfähigkeit (Watt/kg Sollgewicht) und Hautfaltenmessung (Biceps, Triceps, thorakal, subscapular).

Ergebnisse: Die erste Kontrolluntersuchung zeigt signifikante Werte für die Abnahme des BMI-SDS (p=0,01), Cholesterins (p=0,004), LDL-Chol. (p=0,002), sowie einen signifikanten Anstieg des Watt/kg Sollgewichts von p=0,000. Auch die Hautfaltenmesswerte weisen signifikante Verbesserungen auf. Bei der 2. Kontrolluntersuchung nach 12 Monaten sind signifikante Werte für BMI-SDS (p=0,004), Cholesterin (p=0,000), LDL-Chol. (p=0,000) und Watt/kg Sollgewicht (p=0,008) nachweisbar.

Zusammenfassung: Der Sport und die Ernährungstherapie führen zu einer eindeutigen Verbesserung der medizinischen Parameter. Es wird deutlich, dass zur optimalen Betreuung der Jugendlichen die ambulante Therapie sinnvoll ist und einen längeren Zeitraum umfassen sollte. Dadurch wird den Jugendlichen ein eigenständiger und eigenverantwortlicher Umgang mit ihrer Adipositas ermöglicht.