Langzeitergebnisse eines interdisziplinären Adipositas-Therapieprogramms

Einführung und Fragestellung: Die Langzeitergebnisse der Adipositastherapie sind unbefriedigend. Ziel unserer Programme (MOP) ist es, durch interdisziplinäre und langfristig angelegte Therapiekonzepte zu besseren Langzeitergebnissen zu kommen. Deshalb haben wir durchschnittlich 25 Monate nach Abschluss unseres 52-wöchigen interdisziplinären, ambulanten Therapieprogramms* eine Nachuntersuchung zum Langzeitergebnis durchgeführt.

Patienten und Methodik: 127 Patienten haben das Programm erfolgreich beendet und wurden in die Studie aufgenommen. Davon konnten 95 Patienten objektiv nachuntersucht werden, dies entspricht einer Nachuntersuchungsquote von 75%. Von den übrigen 32 Patienten waren 14 (11%) verzogen oder telefonisch nicht erreichbar, 18 Patienten (14%) verweigerten die Teilnahme. Erfasst wurden Gewicht, Blutdruck, Cholesterin, Triglyzeride, Harnsäure und Glukose. Die Lebensqualität der Patienten wurde anhand des SF36-Fragebogens bewertet.

Ergebnisse:

Gewicht vor Therapie: 110,6±18,8kg

BMI: 40,3±12,2kg/(m)²

Gewicht nach Therapie: 90,5±18,3kg

BMI: 31,9±5,3kg/(m)²

Gewicht am Follow-up-Termin: 101,3±22,5kg

BMI: 35,7±6,6kg/(m)²

Nach NIH-Kriterien waren 58% der Patienten erfolgreich, 17% nicht erfolgreich und 25% hatten einen Misserfolg. 75% der Patienten hatten zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung ein niedrigeres Gewicht als vor der Behandlung. Blutdruck, Cholesterin, Triglyzeride, Serumglukose und Harnsäure zeigten einen deutlichen Rückgang. Die Lebensqualität der Patienten besserte sich ebenfalls.

Schlussfolgerung: Der Langzeiterfolg unseres interdisziplinären Adipositas-Therapie-Programms* beträgt nach NIH-Kriterien 58%. Die Risikoparameter der Arteriosklerose haben sich verbessert. Die Verlängerung des Programms von 26 auf 52 Wochen führte zu einer signifikanten Verbesserung des Langzeiterfolges. Adipositastherapie sollte demnach mindestens ein Jahr, wahrscheinlich länger oder lebenslang durchgeführt werden.

*OPTIFAST 52®-Programm