Bremer Adipositas Programm: Weniger wiegen – leichter leben. Eine regionale Zusammenarbeit von ambulant und klinisch tätigen Ernährungsmedizinern in Zusammenarbeit mit Krankenkassen

Hintergrund: Die Adipositas verursacht Folge- und Begleiterkrankungen, die u.a. für große Kosten sorgen. Klassische Präventionsangebote oder eine Ernährungsberatung sind zur Behandlung nicht ausreichend. Entsprechend den Leitleitlinien der Deutschen Adipositas Gesellschaft wurde ein Langzeitschulungsprogramm entwickelt, das über einen Zeitraum von 3 Jahren ernährungs-, bewegungs- und verhaltenstherapeutische Elemente beinhaltet. Anfallende Kosten (525.-€) werden bei regelmäßiger Teilnahme erstattet.

Patienten und Methoden: Erwachsene: BMI >30, oder BMI >27 mit Begleiterkrankung. 3 Phasen-Programm: Vorgespräch; Phase 1: intensive Schulung alle 2 Wochen 90min., 11 Treffen in 6 Monaten; Phase 2: Stabilisierung 1 x monatlich für 90min., 5 Treffen in 6 Monaten; Phase 3: Langzeitbeobachtung alle 3 Monate 90min., 8 Treffen über 2 Jahre. Zwischen September 2002 und März 2003: 18 Kurse mit 170 Teilnehmern. Durchschnittsalter: 47 Jahre (range: 23–71); 79% weiblich und 21% männlich.

Ergebnisse: Kursteilnahme wegen: 95,8% mit Gewicht unzufrieden, 94,2% erhoffen langfristige Unterstützung, 47,9% gesundheitliche Probleme, 38,7% ärztlicher Rat. 53,4% haben mehrfach Abnehmprogramme durchgeführt (9,9% >20, 19,8% 10–19 und 33,9% 4–9 Abnehmversuche). 3,3% Übergewicht, 38,8% Grad I, 29,8% Grad II, 26,5% Grad III (Mittelwert: 37,5; Range: 28,4–51,2).

Zusammenfassung: Das Bremer Adipositas Programm bietet erstmalig die Möglichkeit in einem Zeitraum von 3 Jahren unter ernährungs-, bewegungs- und verhaltenstherapeutischen Maßnahmen das Gewicht zu reduzieren. Erste Verlaufsergebnisse über die erste Phase des Programms werden während des Kongresses präsentiert.