Langzeitergebnisse eines Programms zur Gewichtsreduktion (KFZ-Diät)

Fragestellung: Fettreduzierte und kohlenhydratreduzierte Reduktionsdiäten sind mit Problemen der Compliance und Vollwertigkeit belastet. Wir haben untersucht, ob eine Kostform (KFZ-Diät) mit einer fettarmen Kohlenhydratphase (Frühstück und Mittagessen) und einer kohlenhydratarmen Fettphase (Abendessen) diese Probleme vermeidet.

Materialien und Methoden: 347 Adipöse nahmen an einem Schulungsprogramm (Ernährung, Essverhalten, Sport) mit 10 Unterrichtseinheiten in wöchentlichen Abständen teil. Anschließend wurde monatlich sechsmal eine Nachbetreuung und die Teilnahme an Selbsthilfegruppen angeboten. Nachuntersuchungen erfolgten nach einem, zwei und drei Jahren.

Ergebnisse: Von den 347 Adipösen brachen 58 das Schulungsprogramm ab (Unfälle 3x, Erkrankungen 11x, Zeitmangel 16x, fehlende Motivation 4x, unbekannt 24x). 289 hatten während des Kurses eine durchschnittliche Gewichtsabnahme von 6,4 + 3,1kg (MW+SD) mit Abnahme der Triglyceride (16,7%), des Plasmacholesterins (15,1%), der Harnsäure (8,8%) und Verminderung der Dosis von Insulin oder Antidiabetika bei Diabetikern. Entsprechend dem Beginn des Schulungsprogramms liegen Verlaufsbeobachtungen über ein, zwei und drei Jahre vor (s. Tab. 1).

Tab. 1:

Auf KFZ-Diät seit	Teilnehmer (n)	Davon nachuntersucht (n)	Davon nachuntersucht (%)	Gewichtsabnahme (kg) zum Ausgangswert (MW±SD)
10 Wochen	289	289	100	6,4±3,1
1 Jahr	230	93	40,4	10,5±6,8
2 Jahren	164	60	36,6	7,4±6,1
3 Jahren	49	11	22,4	9,3±8,5

Die maximale Gewichtsabnahme nach drei Jahren waren 31,8kg. Das Ausgangsgewicht hatten 3 aller nachuntersuchten Adipösen (0,5, kg, 2kg, 7,4kg) überschritten. Die Qualitätssicherung ergab eine sehr gute Akzeptanz der KFZ-Diät, 95,1% der Patienten waren mit dem Programm sehr zufrieden oder zufrieden.

Zusammenfassung: Die KFZ-Diät ist eine leicht zu erlernende und langfristig wirksame Möglichkeit zur Gewichtsreduktion.