2-Jahresergebnisse eines ambulanten Programms zum Gewichtsmanagement

Zielsetzung: Studien zeigen, dass nicht die kurzfristige Gewichtsreduktion sondern die langfristige Stabilisierung der erreichten Gewichtsabnahme für die Betroffenen problematisch ist. Es wurde eine Konzeption für ein ambulantes Gruppenprogramm zur realistischen Gewichtsreduktion und deren Stabilisierung entwickelt und auf ihre Wirksamkeit überprüft.

Methode: Das teilnehmerzentrierte 15monatige Programm beinhaltet eine intensive Betreuungsphase (10 Treffen innerhalb von 10 Wochen) sowie eine Phase mit nur noch 8 Treffen in 12 Monaten. Die Konzeption basiert auf ernährungs-, verhaltens- und bewegungsorientierten Ansätzen. Die Förderung der Selbstkompetenz und die Stärkung der Eigenverantwortung der Betroffenen in Bezug auf ihr persönliches Gewichtsmanagement stehen im Vordergrund.

Ergebnisse: Insgesamt beendeten 28 Teilnehmer (65%) den langfristigen Kurs. Zwei Jahre nach Kursende konnten die Daten von 17 Frauen und 3 Männern (insgesamt 46% aller Teilnehmer zu Kursbeginn) erhoben werden. Die während des Kurses erreichte Reduktion des BMI (kg/m²) von durchschnittlich 31,3±6,9 auf 28,9±6,4 konnte in den folgenden 2 Jahren ohne Betreuung nicht stabilisiert werden (BMI 30,0±7,4). Nach den Kriterien des Institute of Medicine (IOM) für einen Langzeiterfolg im Gewichtsmanagement konnten jedoch 50% dieser Teilnehmer (nach Intention-to-treat-Analyse 23%) auch 2 Jahre nach Kursende eine Gewichtsreduktion von mindestens 5% des Ausgangsgewichts erreichen bzw. stabilisieren. Die Blutwerte zeigen sowohl bei diesen Personen als auch bei den Teilnehmern mit einer geringeren Gewichtsabnahme nach 2 Jahren noch deutliche Verbesserungen.

Zusammenfassung: Die Wirksamkeit des angewendeten ambulanten Gruppenprogramms zeigte sich weniger in einer dauerhaften Gewichtsstabilisierung als mehr in einer längerfristigen signifikanten Verbesserung Übergewichts-assoziierter Blutparameter.