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Aktuelle Rheumatologie 2002; 27(1): 22-28
DOI: 10.1055/s-2002-20139
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Die Wirbelsäulenbeweglichkeit der Patienten mit ankylosierender Spondylitis

Spinal Mobility of Patients with Ankylosing SpondylitisP.  Géher1 , T.  Bender1 , I.  Ratkó2 , B.  Gömör2
  • 1 Klinik für Rheumatologie und Physiotherapie, Semmelweis Universität, Budapest, Ungarn
  • 2 Forschungsinstitut für Computerwissenschaften, Budapest, Ungarn
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Publication Date:
14 February 2002 (online)

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Zusammenfassung

Die ankylosierende Spondylitis (AS) ist mit einer progressiv verlaufenden Beweglichkeitsverminderung der Wirbelsäule verbunden. Unsere Studie wurde zwecks Ermittlung des Entstehens dieser Veränderungen und zur Bestimmung der Beweglichkeitsänderungen der Wirbelsäule als Funktion von Krankheitsdauer, Alter und Geschlecht der Patienten durchgeführt. Die Wirbelsäulenbeweglichkeit wurde bei 61 Patienten bei Studienbeginn und nach 12 Jahren erörtert. Alle Parameter der Mobilität der Wirbelsäule nahmen während der Nachfolgeperiode ab. Der größte Teil der Abweichungen war enger mit der Krankheitsdauer als mit dem Alter der Patienten verbunden. In der frühen Form der AS sind die Beweglichkeitsvariablen der Wirbelsäule der Frauen besser als die der Männer, doch dieser Unterschied verschwindet nach der Krankheitsdauer von 20 Jahren. Patienten mit einer Hüftgelenksbefallenheit hatten eine eingeschränktere Wirbelsäulenbeweglichkeit als die Patienten ohne Hüftgelenksbeteiligung. Die Veränderung der Wirbelsäulenbeweglichkeit, festgelegt zur Nachfolge des Ablaufes der AS, sollten mit Berücksichtigung der Krankheitsdauer interpretiert werden. Des Weiteren müssen spezifische Unterschiede der Subgruppen ebenfalls in Betracht gezogen werden.

Abstract

Ankylosing spondylitis (AS) is associated with progressively decreasing spinal mobility. Our study has been undertaken to explore the evolution of such changes and to assess changes of spinal mobility as a function of disease duration, age and gender. In sixty-one patients spinal mobility was assessed at the beginning of the study and after a 12-year period. All indices of spinal mobility declined during the follow-up period. The magnitude of deterioration was more strongly related to disease duration than to the age of patients. In early AS, the spinal mobility variables of females are superior to that of males, but this difference disappears after 20 years of disease duration. Patients with hip involvement had more restricted spinal mobility than those without hip involvement. Spinal mobility variables determined to monitor the course of AS should be interpreted with regard to the duration of the disease. Furthermore, differences characteristic by subgroups should also be considered.

Literatur

  • 1 Bakker C, Boers M, van der Linden S. Measures to Assess Ankylosing Spondylitis: Taxonomy, Review and Recommendations.  J Rheumatol. 1993;  20 1724-1730
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Bakker C, Hidding A, van der Linden S, van Doorslaer E. Cost Effectiveness of Group Physical Therapy Compared to Individualized Therapy for Ankylosing Spondylitis - A Randomized Controlled Trial.  J Rheumatol. 1994;  21 264-268
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Band D A, Jones S D, Kennedy L G, Garrett S L, Porter J, Gay L, Richardson J, Whitelock H C, Calin A. Which Patients with Ankylosing Spondylitis Derive Most Benefit from an Inpatient Management Program?.  J Rheumatol. 1997;  24 2381-2384
    PubMedGoogle Scholar
  • 4 Bennett P H, Burch T A. The epidemiological diagnosis of ankylosing spondylitis. In: Bennett PH, Wood PHN (Hrsg) Proceedings of the 3rd International Symposium of Population Studies of the Rheumatic Diseases. International Congress Series No. 148. Amsterdam; Excerpta Medica Foundation 1968: 305-313
    Google Scholar
  • 5 Calin A. The Individual with Ankylosing Spondylitis: Defining Disease Status and the Impact of Illness.  Br J Rheumatol. 1995;  34 663-672
    PubMedGoogle Scholar
  • 6 Carette S, Graham D, Little H, Rubenstein J, Rosen P. The natural disease course of ankylosing spondylitis.  Arthritis Rheum. 1983;  26 186-190
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Domján L. Measurement of spinal mobility by a new and exact method.  Rev Rheum No Spéc. 1981;  1336
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 Gran J T, Husby G. Ankylosing Spondylitis: A Comparative Study of Patients in an Epidemiological Survey, and Those Admitted to a Department of Rheumatology.  J Rheumatol. 1984;  11 788-793
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Gran J T, Husby G. Ankylosing Spondylitis: Prevalence and Demography. In: Klippel JH, Dieppe PA (Hrsg) Rheumatology. St. Louis; Mosby Ltd. 1994 24: 1-6
    Google Scholar
  • 10 Gran J T, Skosvoll J F. The Outcome of Ankylosing Spondylitis: A Study of 100 Patients.  Br J Rheumatol. 1997;  36 766-771
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Guillemin F, Briancon S, Pourel J, Gaucher A. Long-term disability and prolonged sick leaves as outcome measurements in ankylosing spondylitis. Possible predictor factors.  Arthritis Rheum. 1990;  33 1001-1006
    PubMedGoogle Scholar
  • 12 Hart F D, Maclagan N F. Ankylosing spondylitis: a review of 184 cases.  Ann Rheum Dis. 1955;  14 77-83
    PubMedGoogle Scholar
  • 13 van der Heijde D, Bellamy N, Calin A, Dougados M, Khan M A, van der Linden S. Preliminary Core Sets for Endpoints in Ankylosing Spondylitis.  J Rheumatol. 1997;  24 2225-2229
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Helliwell P S, Moll J MH, Wright V. Measurement of spinal movement and function. In: Jayson MIV (Hrsg) The lumbar spine and back pain. London; Churchill Livingstone 1992: 173-206
    Google Scholar
  • 15 Helliwell P S, Abbott C A, Chamberlain M A. A Randomised Trial of Three Different Physiotherapy Regimes in Ankylosing Spondylitis.  Physiotherapy. 1996;  82 85-90
    PubMedGoogle Scholar
  • 16 Hidding A, van der Linden S, de Witte L. Therapeutic Effects of Individual Physical Therapy in Ankylosing Spondylitis Related to Duration of Disease.  Clin Rheumatol. 1993;  12 334-340
    PubMedGoogle Scholar
  • 17 Kidd B, Mullee M, Frank A, Cawley M. Disease Expression of Ankylosing Spondylitis in Males and Females.  J Rheumatol. 1988;  15 1407-1409
    PubMedGoogle Scholar
  • 18 Kraag G, Stokes B, Groh J, Helewa A, Goldsmith C. The Effects of Comprehensive Home Physiotherapy and Supervision on Patients with Ankylosing Spondylitis - A Randomized Controlled Trial.  J Rheumatol. 1990;  17 228-233
    PubMedGoogle Scholar
  • 19 Laurent M R, Buchanan W W, Bellamy N. Methods of Assessment Used in Ankylosing Spondylitis Clinical Trials: A Review.  Br J Rheumatol. 1991;  30 326-329
    PubMedGoogle Scholar
  • 20 Lehtinen K. 76 patients with ankylosing spondylitis seen after 30 years of disease.  Scand J Rheumatol. 1983;  12 5-11
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Lubrano E, Helliwell P. Deterioration in Anthropometric Measures over Six Years in Patients with Ankylosing Spondylitis, an Initial Comparison with Disease Duration and Reported Exercise Frequency.  Physiotherapy. 1999;  85 138-143
    PubMedGoogle Scholar
  • 22 Marks S H, Barnett M, Calin A. Ankylosing Spondylitis in Women and Men: a Case-Control Study.  J Rheumatol. 1983;  10 624-628
    PubMedGoogle Scholar
  • 23 Pile K D, Laurent M R, Aslmond C E, Best M J, Pyle E A, Moloney R O. Clinical Assessment of Ankylosing Spondylitis: A Study of Observer Variation in Spinal Measurements.  Br J Rheumatol. 1991;  30 29-34
    PubMedGoogle Scholar
  • 24 Resnick D, Dwosh I L, Georgen T G. Clinical and radiographic abnormalities in ankylosing spondylitis: comparison between men and women.  Radiology. 1976;  119 704-706
    PubMedGoogle Scholar
  • 25 Roberts W N, Liang M H, Pallozzi L M, Daltroy L H. Effects of warming up on reliability of anthropometric techniques in ankylosing spondylitis.  Arthritis Rheum. 1988;  31 549-552
    PubMedGoogle Scholar
  • 26 Roberts W N, Larson M G, Liang M H, Harrison R A, Barefoot J, Clarke A K. Sensitivity of Anthropometric Techniques for Clinical Trials in Ankylosing Spondylitis.  Br J Rheumatol. 1989;  28 40-45
    PubMedGoogle Scholar
  • 27 Russel P, Unsworth A, Haslock I. The Effect of Exercise on Ankylosing Spondylitis - A Preliminary Study.  Br J Rheumatol. 1993;  32 498-506
    PubMedGoogle Scholar
  • 28 SPSS 7.5 für Windows - Statistical data analysis 6.1, Chicago, SPSS Inc, 1990. 
    Google Scholar
  • 29 Taylor H G, Wardle T, Beswick E J, Dawes P T. The Relationship of Clinical and Laboratory Measurements to Radiological Change in Ankylosing Spondylitis.  Br J Rheumatol. 1991;  30 330-335
    PubMedGoogle Scholar
  • 30 Vernon-Roberts B. Ankylosing Spondylitis: Pathology. In: Klippel JH, Dieppe PA (Hrsg) Rheumatology. St. Louis; Mosby Ltd 1994 28: 1-6
    Google Scholar
  • 31 Viitanen J V, Lehtinen K, Suni J, Kautiainen K. Fifteen Months’ Follow-up of Intensive Inpatient Physiotherapy and Exercise in Ankylosing Spondylitis.  Clin Rheumatol. 1995;  14 413-419
    CrossrefPubMedGoogle Scholar

Dr. med. B. Gömör

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