Empfehlungen zur Differenzialdiagnose von Parkinson-Syndromen

Einleitung

Die Differenzialdiagnose der Parkinson-Syndrome gewinnt aufgrund prognostischer und therapeutischer Implikationen zunehmend an Bedeutung. Dabei geht es in erster Linie um die Früherkennung atypischer Parkinson-Syndrome (aPS) wie der Multisystematrophie (MSA), der progressiven supranukleären Blicklähmung (PSP), der kortikobasalen Degeneration (CBD) und der Demenz mit Lewy-Körperchen (DLB). Diese Erkrankungen zeichnen sich neben der progredienten und häufig L-Dopa-nicht-responsiven Parkinson-Symptomatik durch eine Vielfalt so genannter Plus-Symptome aus. Letztere haben zum Teil Eingang in etablierte Diagnosekriterien gefunden. In den letzten Jahren konnte der Stellenwert von zusätzlichen Untersuchungsverfahren präzisiert werden, wenngleich derzeit die Datenlage noch keine laborgestützten Diagnosekriterien für die APS zulässt. Die vorliegenden Empfehlungen wurden anlässlich des 2. Experten-Meetings Parkinson in Binz, Rügen, am 15. - 17. 6. 2001 erarbeitet, um klinische Entscheidungsprozesse in der Diagnostik von Parkinson-Patienten zu erleichtern.

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