3D-Visualisierung in der interventionellen Medizin

Zusammenfassung

Die stereoskopische Bildgebung in der Medizin erfährt derzeit eine neuerliche Hochphase, nachdem ein in den 90er-Jahren entstandener Hype zu diesem Thema bereits nach relativ kurzer Zeit wieder abgeebbt war. Die Gründe hierfür lagen in den damals noch vorhandenen technischen Unzulänglichkeiten der stereoskopischen Visualisierungssysteme. Die neuesten 3D-Bildgebungssysteme jedoch bieten, seit sie auf dem Konsumer-Markt angekommen sind, eine signifikant verbesserte Bildqualität, welche den aktuellen 2D-Displaysystemen nunmehr als ebenbürtig gilt. Da routinierte Operateure aber längst gelernt haben, die monokularen Bilder zu interpretieren und die nötigen Tiefeninformationen hieraus abzuleiten, ist es auch im Zusammenhang mit der neuerlichen Hochphase bis dato nicht zu einer breiten Akzeptanz der Stereoendoskopie im Bereich der endoskopischen Chirurgie gekommen. Um zu überprüfen, ob die 3D-Visualisierung für den Anwender wirklich einen messbaren Mehrwert bringt, führten wir die vorliegende prospektive klinische Studie durch, in der die neuesten 3D-Systeme mit einem High-End-2D-Monitorsystem in der Laparoskopie verglichen wurden. Anhand dieser Studie hat sich gezeigt, dass hinsichtlich der operativen Performance nicht nur unerfahrene Anfänger, sondern auch erfahrene Experten von der 3D-Visualisierung profitierten, wobei aber Letztere diese Tatsache subjektiv nicht wahrnahmen. Aufgrund dieser Erkenntnis kann angenommen werden, dass die dreidimensionale Visualisierung zumindest in der laparoskopischen Chirurgie künftig Standard werden wird. Die interessante Frage, ob diese Erkenntnisse auch für andere medizinische Bereiche, wie zum Beispiel für die Gastroenterologie im Rahmen der interventionellen endoluminalen Endoskopie, Relevanz erlangen werden, lässt weitere experimentelle und klinische Studien zu diesem Thema sinnvoll erscheinen.

Abstract

The stereoscopic imaging in medicine is experiencing a renewed peak phase after an already arisen hype in this field in the 1990 s subsided after a relatively short time. The reasons for this were the then existing technical shortcomings of the stereoscopic visualization systems. However, the latest 3 D imaging systems offer, since they arrived on the consumer market, a significantly improved image quality, which applies to be at least equal to current 2 D display systems. As experienced surgeons have learned to interpret the monocular images and to derive the necessary depth information from this, even with the new peak phase stereoendoscopy in the field of endoscopic surgery did not gain broad acceptance so far. To evaluate whether 3 D visualization provides a measurable value for users, we performed the present prospective clinical study in which the latest 3 D systems were compared with a high-end 2 D monitor system in laparoscopy. It has been shown that in terms of surgical performance not only inexperienced beginners, but also experienced experts profited from the 3 D visualization, however the latter subjectively did not perceive this fact. Due to this findings, it can be assumed, that the three-dimensional visualization will be standard in the future, at least for the laparoscopic surgery. The interesting question, whether these findings will be relevant for other medical fields as well, such as for gastroenterology in the context of interventional endoscopy, requires further experimental trials on this subject.

Schlüsselwörter

Stereoskopie - laparoskopische Chirurgie - Autostereoskopie - 3D-Visualisierung - HD-Display

Key words

stereoscopy - laparoscopic surgery - autostereoscopy - 3D-Visualization - HD-Display

• Literatur

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