Ernährungsberatung im Rahmen konservativer und chirurgischer Behandlungsansätze bei Adipositas im Klinikum Stuttgart

Adipositas ist eine chronische Krankheit mit eingeschränkter Lebensqualität und hohem Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko, die eine langfristige Betreuung erfordert. [WHO 2000]. Eine Gewichtsreduktion wirkt sich bei übergewichtigen bzw. adipösen Menschen positiv auf die meisten der assoziierten Komorbiditäten aus. Indikation für die Therapie adipöser Menschen ist generell ein BMI ≥30 kg/m². Übergewicht (BMI 25 – 30 kg/m²) ist behandlungsbedürftig bei gleichzeitigem Vorliegen übergewichtsbedingter Gesundheitsstörungen, einer abdominalen Adipositas, von Erkrankungen, die durch Übergewicht verschlimmert werden oder bei hohem psychosozialem Leidensdruck [DAG 2007].

Im Klinikum Stuttgart sind stationär und ambulant individuelle Beratungen mit der Fragestellung Gewichtsreduktion möglich. Alle Mitarbeiterinnen des Ernährungsteams erfüllen die von den gesetzlichen Krankenkassen geforderten Anbieterqualifikationen für ambulante Ernährungsberatungen.

Das Adipositas-Zentrum im Krankenhaus Bad Cannstatt ist seit 2013 als bundesweit fünfte Einrichtung zum Referenzzentrum für Adipositas und Metabolische Chirurgie der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie zertifiziert.

Seit Januar 2014 können wir innerhalb des Adipositas-Zentrums mit dem Optifast^®II Halbjahresprogramm eine professionelle konservative Therapieoption für adipöse Erwachsene (BMI ≥30 kg/m²) anbieten. Die Teilnehmer werden im Gruppensetting durch ein multiprofessionelles Team aus den Bereichen Ernährung, Verhaltenstherapie, Medizin und Bewegungstherapie betreut.

Die Gutachtenerstellung für die bariatrische Chirurgie erfolgt in Kooperation mit dem Interdisziplinären Zentrum für Essstörungen (incl. Ernährungsanamnese). Vor OP führen die Patienten eine VLCD zur Rückbildung der Hepatomegalie und zur Gewichtsreduktion durch. Nach adipositas-chirurgischen Eingriffen erhalten Patienten während ihres stationären Aufenthalts eine ausführliche Ernährungsberatung mit Informationen zum postoperativen Kostaufbau, sowie zur langfristigen Ernährung. Außerdem besteht die Möglichkeit, das Ernährungsteam jederzeit telefonisch zu kontaktieren. Im weiteren Verlauf sind bei Bedarf Gespräche im Rahmen der ärztlichen Nachsorgeuntersuchungen oder unabhängig davon möglich. Ein weiterer wichtiger Bestandteil des Nachsorgekonzepts ist der Besuch der Selbsthilfegruppe Adipositas, die sich einmal monatlich in der Klinik trifft.