Qualifizierter Entzug 60plus-Patientinnen und Patienten – Entwicklungen, Erfahrungen und Perspektiven eines altersspezifischen Motivationsangebots

Zusammenfassung

Die Qualifizierte Entzugsbehandlung bei alkoholabhängigen Menschen ist mittlerweile ein standardisiertes Verfahren, dessen Erfolge unbestritten sind. Ältere Menschen sind allerdings mit ihren Bedürfnissen und Besonderheiten bei diesem Behandlungsangebot, wie überhaupt im Suchthilfesystem, kaum berücksichtigt worden. Wir etablierten deshalb ein altersspezifisches Motivationsangebot in einer internistischen Abteilung für Menschen ab 60 Jahre. Zusätzlich zum bestehenden Programm erhalten die Patienten verschiedene Möglichkeiten, sich mit ihrer Sucht­erkrankung und den Behandlungsoptionen auseinanderzusetzen und zwar unter Bedingungen, die ihrem Alter und Gesundheitszustand angepasst sind und die altersentsprechende Bedürfnisse berücksichtigen. Kernelement ist hierbei eine ärztlich und suchttherapeutisch geleitete Gesprächsgruppe, die die altersspezifischen Themen aufgreift und hieraus Behandlungsressourcen entwickelt. Die Erfahrungen bei den bisher 128 Patienten ist sowohl von Seiten der Patienten wie auch der Behandler überwiegend sehr positiv. Katamnestische Daten liegen noch nicht vor. Es kann aber im Rückschluss der Ergebnisse verschiedener anderer suchttherapeutischer Interventionen bei Älteren von guten Therapieerfolgen ausgegangen werden. Durch unsere Erfahrungen wird jedoch auch deutlich, dass noch weiterführende, altersspezifisch ausgerichtete Betreuungsangebote in vielen Bereichen der Suchtkrankenhilfe und in Pflegeinstitutionen fehlen und somit der Aufbau eines solchen Netzwerkes mit wohnortnahen Schwerpunkten zu entwickeln und zu fördern ist.

Abstract

Qualified Withdrawal Treatment in alcohol dependent persons by now became a standardised procedure with uncontested success. However, elderly persons and their specific needs have hardly been considered by this treatment option, nor by the drug help system in general. Therefore, we established an age specific motivational offer within a ward for internal medicine for patients older than 60 years. In addition to the established programme, these patients are offered various options to deal with their addiction and the treatment offers, under conditions adapted to their age and state of health and taking into account the age-specific needs. Core element is a discussion group under medical and addiction therapeutic supervision, which takes up age-specific topics in order to develop treatment resources. The experiences of the 128 patients treated so far are predominantly very positive, both from the patients’ and the professionals’ perspective. Follow-up data are not yet available. However, considering the results of other addiction interventions for elderly patients, good treatment results can be expected. Our experiences also point out that continued age specific care offers are still missing in many areas of addiction and care services and that a network of focal points close to the domicile has to be developed and promoted.

Schlüsselwörter

Qualifizierter Entzug 60plus - altersspezifische Motivation - Behandlungselemente - Ressourcenaktivierung

Key words

qualified withdrawal ­treatment 60plus - age specific motivation - elements of treatment - activation of resources

Literatur

• 1 Expertenkommission der Bundesregierung .Empfehlungen zur Reform der Versorgung im psychiatrischen und psychotherapeutisch/psychosomatischen Bereich auf der Grundlage des Modellprogramms Psychiatrie der Bundesregierung. Bonn: Bundesministerium für Gesundheit 1988
• 2 Mann K, Stetter F. Keine Entgiftung ohne psychotherapeutische Begleitung.  Psycho. 1991;  5 296-304
• 3 Mann K, Loeber S, Croissant B. et al .Qualifizierte Entzugsbehandlung von Alkoholabhängigen. Deutscher Ärzteverlag 2006
• 4 Reymann G, Preising M. Rahmenkonzept für die stationäre qualifizierte Entzugsbehandlung alkoholkranker Menschen in Nordrhein-Westfalen.  Versicherungsmedizin. 2003;  55 S27-S32
• 5 Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (DHS) . Positionspapier „Krankenhausbehandlung Alkoholkranker” Hier: Qualifizierte Entzugsbehandlung.  Sucht. 2002;  48 462-475
• 6 Veltrup C, Driessen M. Erweiterte Entzugsbehandlung für alkoholabhängige Patienten in einer psychiatrischen Klinik.  Sucht. 1993;  39 168-172
• 7 Mann K, Stetter F, Günther A. et al . Qualitätsverbesserung in der Entzugsbehandlung von Alkoholabhängigen.  DÄB. 1995;  92 2217-2221
• 8 Schwoon DR, Schulz P, Höppner H. Qualifizierte Entzugsbehandlung für Alkoholkranke in der Inneren Medizin.  Suchttherapie. 2002;  3 117-123
• 9 Schwoon D. Der qualifizierte Entzug für Alkoholabhängige – Domäne der Psychiatrie oder der Inneren Medizin?. In: Wienberg G, Driessen M, Hrsg. Auf dem Weg zur vergessenen Mehrheit. Innovative Konzepte für die Versorgung von Menschen mit Alkoholproblemen. Bonn: Psychiatrie Verlag 2001: 259-271
• 10  . OPS 2008 Systematisches Verzeichnis mit Erweiterungskatalog. Köln: Deutscher Ärzteverlag 2007
• 11 Schnoz D, Gross CS, Grubenmann D. et al . Alter und Sucht – Recherche und Dokumentation zu evaluierten Interventionen. , Forschungsbericht aus dem Institut für Sucht- und Gesundheitsforschung, Zürich Oktober 2006, Bericht Nr. 0221
• 12 Geyer D. Angebote der ambulanten und stationären Suchthilfe für ­ältere Menschen. , Vortrag im Rahmen der Fachkonferenz der DHS Sucht und Lebensalter. Dresden 13.11.2006
• 13 Quinten C, Grönke-Jeuck U. Suchtrehabilitation für Senioren – Wie therapiefähig sind ältere Menschen? Vortrag im Rahmen des 21. , Heidelberger Kongresses des Fachverband Sucht e. V. 17.6.2008

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