Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0028-1098720
© Georg Thieme Verlag Stuttgart ˙ New York
Hybrid-Eingriffe – Der Weg zu NOTES?
Hybrid Surgery – the Highway to NOTES?Publication History
Publication Date:
29 December 2008 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/endoheute/200804/lookinside/thumbnails/10.1055-s-0028-1098720-1.jpg)
Zusammenfassung
In allen interventionellen medizinischen Disziplinen steht derzeit die Entwicklung zur Traumaminimierung im Vordergrund. Das Konzept der narbenlosen Operationen über natürliche Körperöffnungen (NOTES) ist somit eine an sich folgerichtige Fortsetzung der bisherigen Bemühungen. NOTES in der ursprünglichen Definition ist bisher aber nur ein visionäres Konzept und kann auch in absehbarer Zeit noch nicht in der Klinik realisiert werden. Dagegen sind sog. Hybrid-Eingriffe (kombinierte endokavitäre / endoluminale Operationen) bereits klinisch etabliert und gewinnen zunehmend an Bedeutung. Auch die heute bereits als klinische NOTES-Anwendungen deklarierten Eingriffe entsprechend in aller Regel eigentlich Hybrid-Eingriffen. Die Herausforderung der kommenden Jahre besteht darin, den endoluminalen Teil dieser Eingriffe weiterzuentwickeln, um auf diese Weise mittel- bis langfristig zu „pure NOTES” zu kommen.
Abstract
The trend towards minimizing the collateral damage is currently evident in all interventional medical disciplines. Therefore, the concept of scarless operations via natural orifices (NOTES) is the next consequent step in this development. Pure NOTES according to the genuine definition, however, still remains a visionary aim and will not be introduced into clinical practice even in midterm course. So called hybrid procedures (combined endocavitary / endoluminal operations or rendezvous surgery) is already clinically established and gain increasing importance. Even pretended clinical NOTES procedures are in reality hybrid surgery. It is the challenge of the coming years to reinforce the endoluminal part of rendezvous procedures in order to reach finally the mid- and long-term goal of pure NOTES.
Schlüsselwörter
Operieren über natürliche Körperöffnungen - Hybrid-Operationen - Rendezvous-Eingriffe - endokavitäre / endoluminale Operationen
Key words
surgery via natural orifices - hybrid operations - rendezvous surgery - endocavitary / endoluminal operations
Literatur
- 1 Baron T H. Natural orifice transluminal endoscopic surgery. Br J Surg. 2007; 94 1-2
- 2 Bernhardt J, Gerber B, Schober H C et al. NOTES – case report of a unidirectional flexible appendectomy. Int J Colorectal Dis. 2008; 23 547-550
- 3 Bessler M, Stevens P D, Milone L et al. Transvaginal laparoscopic cholecystectomy: laparoscopically assisted. Surg Endosc. 2008; 22 1715-1716
- 4 Burghardt J, Federlein M, Ellling D et al. Transvaginale Cholezystektomie – Erfahrungen mit einem neuen Zugang. CHAZ. 2008; 9
- 5 von Delius S, Wilhelm D, Weber L et al. Combined laparoscopic-endoscopic resections of colorectal polyps: 10 years' experience and follow-up.
- 6 Feußner H, Wilhelm D, Dotzel V et al. Combined endoluminal and endocavitary approaches to colonic lesions. Surg Technol Int. 2003; XI 97-101
- 7 Franklin Jr M R, Leyva-Alvizo A, Abrego-Medina D et al. Laparoscopically monitored colonoscopic polypectomy: an established form of endoluminal therapy for colorectal polyps. Surg End. 2007; 21 1650-1653
- 8 Ohashi S. Laparoscopic intraluminal (intragastric) surgery for early gastric cancer. A new concept in laparoscopic surgery. Surg Endos. 1995; 9 169-171
- 9 Ohgami M, Otani Y, Kubota T. Laparoscopic curative surgery for early gastric cancer. Nippon Rinsho. 1996; 54 1307-1311
- 10 Wilhelm D, von Delius S, Burian M et al. Simultaneous use of laparoscopy and endoscopy for minimally invasive resection of gastric subepithelial masses – analysis of 93 interventions. World J Surg. 2008; 32 1021-1028
- 11 Zornig C, Mofid H, Emmermann A et al. Scarless cholecystectomy with combined transvaginal and transumbilical approach in a series of 20 patients. Surg Endosc. 2008; 22 1427-1429
Prof. Dr. med. H. Feussner
Klinikum rechts der Isar Chirurgische Klinik und Poliklinik Technische Universität München
Ismaninger Str. 22
81675 München
Phone: 0 89 / 4 14 01
Fax: 0 89 / 41 40 49 40
Email: feussner@chir.med.tu-muenchen.de