Polytoxikomanie bei Jugendlichen

Zusammenfassung

Es wird über 142 Fälle von Drogen- und Medikamentenmißbrauch bei Jugendlichen berichtet, die von Ende 1966 bis Ende 1969 an der Wiener Psychiatrischen Univ.-Klinik zur Aufnahme kamen. Etwa die Hälfte dieser Patienten gehört den Altersgruppen unter dem 18. Lebensjahr an. 72,4 % des gesamten Krankengutes mißbrauchten mehrere Substanzen und waren als ausgesprochen polytoxikoman zu bezeichnen. Das Zustandekommen der Polytoxikomanie folgt verschiedenen Mechanismen. Unter den mißbrauchten Substanzen waren besonders das Opium (Extrakt aus Rohopium), die Stimulantien, das Cannabis und Hustenmittel. Gleichzeitiger Alkoholmißbrauch spielt eine verhältnismäßig geringe Rolle. Während anfangs Abstinenzerscheinungen nur selten zur Beobachtung kamen, mehrt sich die Zahl der Fälle, die Abstinenzerscheinungen und damit eine physische Abhängigkeit aufweisen. Während anfangs hauptsächlich intellekteuell gut Begabte aus dem sozialen Mittelstand betroffen waren, findet in den letzten Jahren eine Verschiebung zu den unteren sozialen Schichten und zu geringerer intellektueller Begabung statt. Somatische Komplikationen des Medikamentenmißbrauches kommen in steigendem Maße zur Beobachtung.

Das Problem darf keineswegs nur vom Standpunkt der pharmakologischen Wirkung der mißbrauchten Substanzen her gesehen werden, sondern beruht weitgehend auf der psychischen Struktur der zur Polytoxikomanie tendierenden Jugendlichen.

Summary

142 cases of juveniles misusing narcotics and other drugs are reported. These patients were admitted to the Viennese Psychiatric University Clinic within a period of three years, from the end of 1966 to the end of 1969. About half of these juveniles belongs to the age group under 18 years. 72.4 % of the patients misused several substances and have to be classified as real polytoxicomanics. The onset of polytoxicomania is due to several mechanisms. Among the misused substances we found first of all opium (extract of raw opium), stimulants, cannabis and expectorants. Parallel misuse of alcohol was rarely observed. While at the beginning abstinence syndromes were not seen often, we observed them during the last period of the study more frequently, fact which proves the existence of a physical dependence. While at the beginning mostly intellectually well endowed juveniles were admitted belonging to the social middle-class, a shifting towards lower social classes with lower intellectual endowment was observed during the last years. Somatic complications due to the misuse of drugs were also observed increasingly.

The problem cannot be dealt with only by considering the pharmacological effect of the misused substances since it depends to a high extent on the psychic structure of those juveniles tending to polytoxicomania.