Motorische Kontrollübungen vs. Krafttraining

Zusammenfassung der Studie

Hintergrund

Obwohl die aktive Trainingstherapie bei muskuloskelettalen Beschwerden (MSKB) als wirksam gilt und konsequent empfohlen wird, ist immer noch unklar, welche Art von Training zum größten Therapieerfolg führt [1], [2], [3]. Weil bei MKSB häufig neuromuskuläre Kontrollstörungen und Kraftdefizite vorliegen, sind motorische Kontrollübungen (MKÜ) und Kräftigungsübungen (KÜ) gängige Trainingsansätze [4], [5], [6].

Ziel

Simon Lafrance und sein Team verglichen und bewerteten die verfügbare Evidenz zur Wirksamkeit von MKÜ im Vergleich zu KÜ bei Erwachsenen mit MSKB der oberen oder unteren Extremität.

Methodik

Design systematische Übersichtsarbeit mit Metaanalyse

Ein- und Ausschlusskriterien Bei der Studienauswahl wurden ausschließlich randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) berücksichtigt. Die Proband*innen litten unter MSKB der oberen oder unteren Extremität und mussten vorwiegend mit MKÜ oder KÜ behandelt worden sein. Mindestens ein Outcome-Parameter der ausgewählten Studien musste sich auf Schmerzen, Behinderung oder die gesundheitsbezogene Lebensqualität beziehen. Das Follow-up musste mindestens sechs Wochen dauern.

Durchführung/Intervention Die Daten wurden mit einem standardisierten Formular extrahiert, welches die Studienmerkmale und -ergebnisse dokumentierte. Ergebnisse aus Studien mit ähnlichen Outcome-Parametern wie Schmerzen, Behinderung oder gesundheitsbezogener Lebensqualität wurden in einer separaten Metaanalyse zusammengefasst.

Ergebnisse

In die Studie eingeschlossen wurden 21 RCTs mit insgesamt 1.244 Teilnehmer*innen. Basierend auf Evidenz von moderater Qualität führen MKÜ im Vergleich zu KÜ kurzfristig (sechs bis 13 Wochen) zu einer größeren Reduktion von Schmerz (MD = − 0,41 von 10 Punkten; 95% CI = − 0,72 bis − 0,10; n = 626) und Behinderung (SMD = − 0,28; 95% CI = − 0,43 bis − 0,13; n = 713). Die Unterschiede sind sehr gering und klinisch irrelevant.

Schlussfolgerung

MKÜ führen bei Erwachsenen mit MSKB vorübergehend zu einer statistisch größeren Schmerz- und Behinderungsreduktion als KÜ. Klinisch relevante Effekte konnten jedoch nur durch Differenzierung spezifischer Pathologien (z. B. Ausschluss von Osteoarthrose) nachgewiesen werden.

Publication History

Article published online:
06 April 2022

• Literatur

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