Frühzeitige Stentimplantation bei symptomatischer Karotisstenose

Die Endarteriektomie hat sich als Goldstandard bei der Behandlung der symptomatischen Karotisstenose etabliert. Als Alternative steht die Stentimplantation zur Verfügung. Die Empfehlungen für das zeitliche Intervall zwischen Erkrankungs- und Therapiebeginn variieren zwischen 48 Stunden und 2 Wochen. Die vorliegende retrospektive Studie hatte zum Ziel, die Sicherheit der Stentimplantation basierend auf diesen zeitlichen Vorgaben zu untersuchen.

Fazit

Die Stentimplantation kann auch frühzeitig nach Erkrankungsbeginn durchgeführt werden, sodass die bisherige Empfehlung einer verzögerten Intervention nicht länger gerechtfertigt erscheint. Am Hospital Universitario Virgen del Rocío wurden 2016 bereits 59 % aller Stentimplantationen in der frühen Phase durchgeführt und die Autoren erwarten einen weiteren Anstieg in den nächsten Jahren. Weitere randomisierte Studien sollten untersuchen, ob die Stentimplantation auch dann sicher ist, wenn sie zu einem noch früheren Zeitpunkt durchgeführt wird.