Typ-2-Diabetes - Blutzucker-Selbstkontrolle verbessert Langzeitprognose

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Typ-2-Diabetiker, die ihre Blutzuckerwerte regelmäßig selbst bestimmen, haben auf lange Sicht eine deutlich günstigere Prognose als solche ohne Selbstmessung. Die Selbstkontrolle bewirkt nämlich einen signifikanten Rückgang nicht tödlicher und tödlicher Ereignisse, wie die retrospektive, epidemiologische Kohortenstudie ROSSO[1] eindrucksvoll dokumentierte.

In die Erhebung aufgenommen wurden Patienten, bei denen man erstmals einen Typ-2-Diabetes diagnostiziert hatte. Die Kohorte umfasste 3 268 Patienten mit einem mittleren Follow-up von 6,5 Jahren. Als klinischer Endpunkt fungierte die Mortalität oder ein nicht tödlicher Endpunkt aus Myokardinfarkt, Apoplex, Erblindung, Hämodialyse oder Amputation.

Das Risiko tödlicher Komplikationen wurde halbiert

Während des Beobachtungszeitraums praktizierten 47 % der Teilnehmer mindestens ein Jahr lang die Blutzucker-Selbstmessung. Zum Vergleich dienten die Patienten ohne Selbstkontrolle. Die Ergebnisse sprachen für sich (Diabetologia 2006; 49 (2): 271-278). In der Gruppe mit Selbstmessung kam es in 7,2 % der Fälle zu nicht tödlichen und in 2,7 % zu tödlichen Ereignissen. Bei den Patienten ohne Selbstmessung waren es 10,4 % bzw. 4,6 %. Nach multipler Adjustierung stand fest: Dank der Selbstkontrolle sinkt das Risiko tödlicher Ereignisse um 51 % und das Risiko nicht tödlicher Ereignisse um 32 %.

An der vor kurzem gestarteten ROSSO-Praxisstudie können Typ-2-Diabetiker teilnehmen, die noch keine Erfahrungen mit der Blutglukose-Selbstmessung gesammelt haben, diätetisch behandelt werden oder eine Monotherapie mit Metformin erhalten. Außerdem sollte ihre Diabetesdauer weniger als fünf Jahre ausmachen. Die einschlägigen Unterlagen für die Anmeldung sind telefonisch unter der Nummer 0800/99 88 783 zu erhalten.

Karl B. Filip

Quelle: "Diabetesversorgung im deutschen Gesundheitssystem - eine Herausforderung für Patienten und Ärzteschaft", Veranstalter: Roche Diagnostics GmbH, Mannheim

01 RetrOspective Study "Self-monitoring of Blood Glucose and Outcome in People with Type 2 Diabetes"

01 RetrOspective Study "Self-monitoring of Blood Glucose and Outcome in People with Type 2 Diabetes"