Iliakalvenenstauung rechts (Kompression durch große Tumormassen)

Was sehen Sie?

Ein 76-jähriger Mann stellte sich wegen einer seit einer Woche bestehenden starken rechtsseitigen schmerzhaften Beinschwellung (Umfangsdifferenz von 5 cm am Oberschenkel) zur Duplexsonographie vor. Bei dem Patienten in schlechtem Allgemeinzustand war seit 6 Jahren ein metastasierendes Prostatakarzinom bekannt. Die Abbildungen zeigen einen Längsschnitt des Femoralvenenkonfluens (A, rechts; B, links) mit vergleichbarer Bildeinstellung sowie im Dopplermodus die Spektralanalyse des Spontanflusses in der V. femoralis superficialis (C, rechts; D, links). Es finden sich vier auffällige Befunde.

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung