Diskriminationsvermögen, Konstruktvalidität und Veränderungssensitivität des EQ-5D Lebensqualitätsfragebogens bei paranoider Schizophrenie

Zusammenfassung

Anliegen: Diskriminationsvermögen, Konstruktvalidität und Veränderungssensitivität des EQ-5D bei paranoider Schizophrenie (n = 408). Methode: Vergleich von EQ-5D, SF-36, CGI, GAF, PANSS zu drei Messzeitpunkten. Ergebnisse: Cohen's |d| für nach EQ-5D-Antworten gruppierte Mittelwerte: SF-36: 0,34 - 1,76; CGI, GAF, PANSS: 0,35 - 0,45 (p < 0,003). Spearman |r|: EQ VAS und EQ-5D Index vs. SF-36: 0,31 - 0,62; vs. CGI, GAF, PANSS: 0,18 - 0,29 (p < 0,003). ROC-Areale EQ VAS und EQ-5D Index: 0,50 - 0,58. Schlussfolgerung: Der EQ-5D zeigte trotz Fokussierung auf physische Probleme hinreichende Diskrimination und Konstruktvalidität, aber kaum Veränderungssensitivität.

Abstract

Objective: To analyze the discriminative ability, construct validity and sensitivity to change of the EQ-5D in paranoid schizophrenia (ICD-10 F20.0). Methods: Data of 408 patients was analyzed in a longitudinal study by comparing EQ-5D with SF-36, CGI-S, PANSS, and GAF. Results: EQ-5D showed considerable discriminative ability in the patient sample when compared to a representative population sample. If a measure used for comparison and a EQ-5D dimension were theoretically corresponding, the measure's mean score differed significantly between EQ-5D answer levels, with largest effect sizes for SF-36 scales (0.34 < |d| < 1.76), but rather small values for CGI-S, PANSS and GAF (|d| < 0.5). EQ-5D VAS (mean 61.3) and German EQ-5D index (mean 0.84) showed rather moderate correlations with most other scales (0.18 < |r| < 0.62). ROC-analysis indicated a very low sensitivity to change of EQ VAS and German EQ-5D index (0.50 < AUC < 0.58). Conclusions: Although focusing on physical problems, the EQ-5D seems to have reasonable discriminative ability and construct validity, but very low sensitivity to change.

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