Behandlungsergebnisse stationärer psychosomatischer Rehabilitation bei türkischen Migranten: Eine prospektive Studie

Zusammenfassung

Die psychosomatische Rehabilitation und die abschließende sozialmedizinische Beurteilung stellen eine besondere Herausforderung dar. Ziel dieser Studie war zu prüfen, ob stationäre psychosomatische Rehabilitationen im Rahmen eines integrativen türkisch- und deutschsprachig geführten Behandlungskonzeptes wirksam sind in der Rehabilitation von türkischen Migranten und welche abschließende sozialmedizinische Beurteilung aus diesen Behandlungen resultiert. 195 türkische Patienten, 44 männliche und 151 weibliche, wurden ca. 40 Tage lang stationär psychosomatisch behandelt. Erfasst wurden sowohl soziodemographische, psychiatrische und sozialmedizinische Daten als auch die Eingangs- und Ausgangstestung mit der Symptom-Checkliste (SCL-90-R). Die überwiegende Zahl der Patienten waren von psychosozialen Problemen und Unzufriedenheit mit dem Arbeitsplatz geplagte Arbeiter mit niedriger Grundbildung, die erst mehrere Jahre nach Krankheitsbeginn in die psychosomatische Behandlung kamen. Viele von ihnen hatten einen klar definierten Rentenwunsch. Am Ende des Aufenthaltes wurde einerseits eine signifikante Besserung in fast allen Skalen der SCL-90-R festgestellt, auf der anderen Seite waren dazu adäquate sozialmedizinische Ergebnisse kaum zu beobachten. Die Symptombesserung würde bestätigen, dass sich die Kombination türkisch- und deutschsprachiger Angebote in der stationären psychosomatischen Rehabilitation bewährt hat. Ein Teil der Patienten (ca. 40 %) wurde nach der Behandlung als 6 Stunden und mehr leistungsfähig eingestuft. Trotzdem strebten ca. 75 % weiterhin eine Berentung an. Eine frühzeitige psychosomatische Behandlung könnte der Chronifizierung der Krankheit und der Konstituierung der festen Renten-Versorgungswünsche entgegenwirken und somit eine Verbesserung der Prognose bedeuten. Ebenfalls wären sowohl eine konsequente psychosomatische Ausbildung der Ärzte als auch systematische prophylaktische Maßnahmen unter den Migranten zu erwägen.

Abstract

Psychosomatic rehabilitation and the concluding social-medical assessment constitute a particular challenge. The aim of this study was to examine whether inpatient psychosomatic rehabilitation in the context of an integrated treatment concept, conducted in Turkish and German, is effective in the rehabilitation of Turkish migrant laborers, and what concluding socio-medical assessment results from this treatment. 195 Turkish patients - 44 male and 151 female - received inpatient psychosomatic treatment for approximately 40 days. Sociodemographic, psychiatric and social-medical data were recorded, as well as Symptom Checklist (SCL-90-R) testing upon admission and discharge. A predominant number of patients were laborers, with a low level of primary education, who were afflicted with psychosocial problems and dissatisfaction with their workplace and who first came into psychosomatic treatment many years following the onset of their illness. Many of them had a clearly defined desire to retire. At the end of their admission, a significant improvement in almost all the scales of the SCL-R-90 was ascertained on the one hand, but on the other, adequate socio-medical results were hardly observed. The symptoms’ improvement would confirm that the combination of service offerings in Turkish and German proved themselves. A portion of the patients (approx. 40 %) were classified subsequent to treatment as capable of working for 6 hours or more. Nevertheless, approximately approx. 75 % still sought to retire. Timely psychosomatic treatment could counteract chronification of the illness and the establishment of a steadfast desire to enter retirement, and consequently represent an improvement in the prognosis. Likewise, consistent psychosomatic training of physicians, as well as systematic prophylactic measures with the migrant laborers, should be considered.

Schlüsselwörter

Türkische Migranten - transkulturelle Psychotherapie - stationäre Rehabilitation - Behandlungsergebnisse - Sozialmedizin

Key words

Turkish Migrants - transcultural psychotherapy - inpatient rehabilitation - treatment results - social medicine

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