Mammakarzinom: Plastisch-chirurgische Strategie bei ausgedehnten Thoraxwandrezidiven und Infiltration des Plexus brachialis

Zusammenfassung

Ausgedehnte und komplex infiltrierende lokoregionäre Rezidive nach Primärbehandlung des Mammakarzinoms, wie Thoraxwandinfiltrationen oder Plexusbeteiligung stellen eine Herausforderung für die plastisch-rekonstruktive Chirurgie dar. In der Vergangenheit wurde bei diesen Befunden oftmals eine resignative Haltung eingenommen. Mit der Entwicklung standardisierter und sicherer plastischer Rekonstruktionsverfahren in den letzten 25 Jahren hat sich jedoch eine erhebliche Ausweitung der chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten ergeben. Es wird die plastisch-chirurgische Strategie und das Spektrum der Verfahren im interdisziplinären Kontext von Plastischer Chirurgie, onkologischer Gynäkologie, Strahlentherapie sowie Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie dargestellt.

Abstract

Extensive locoregional recurrency or metastatic involvement of brachial plexopathy is a condition that is often associated with advanced systemic breast cancer. In the past the role of surgeon was restricted due to a scepticism as to whether any benefit will be provided for the patient. In the recent 25 years however safe and refined plastic surgical approaches have been developed that provide more options to treat even complex recurrent disease. The strategy of plastic surgery in an interdisciplinary approach of gynecology, oncology and radiotherapy as well as thoracic surgery is outlined.

Schlüsselwörter

Mammakarzinom - Lokalrezidiv - Thoraxwandinfiltration - Plexusbeteiligung - plastische Chirurgie - interdisziplinäres Vorgehen

Key words

breast cancer - local recurrency - chest wall involvement - brachial plexus involvelement - plastic surgery - interdisciplinary approach

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