Cent Eur Neurosurg 2004; 65(3): 123-127
DOI: 10.1055/s-2004-822787
Original Article

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Early Experiences with Cervical Disc Prostheses

Erste Erfahrungen mit der zervikalen BandscheibenprotheseB. Jöllenbeck1 , R. Hahne1 , A. Schubert1 , R. Firsching1
  • 1Klinik für Neurochirurgie, Otto-v.-Guericke-Universität Magdeburg, Magdeburg, Germany
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Publication Date:
12 August 2004 (online)

Abstract

The standard cervical disc surgery includes removal of the disc and fusion using an anterior approach. The loss of motion associated with fusion has prompted a search for other options. Early experiences and results after implantation of disc prostheses allowing for biomechanical motion of healthy discs are evaluated in this study.
Patients and Methods:51 prostheses were implanted in 50 patients using an anterior approach. Follow-up ranged from one month to 14 months.
Results: The only significant complications were haemorrhages in two cases requiring surgical removal but otherwise all patients had an uneventful recovery. No infection or dislocation of the implants or formation of new spondylophytes have been noted yet. Resolution of pain and neurological disorders were excellent with a back-to-work rate of 80 % at three months after surgery.
Conclusion: As the implantation of cervical disc prostheses carries no obvious risk higher than the risk of conventional anterior fusion, further analysis of its practicability and long-term outcome is recommended.

Zusammenfassung

Die Standardoperation zervikaler Bandscheibenvorfälle besteht in der Entfernung der Bandscheibe über einen anterioren Zugang und Fusion des Bewegungssegmentes. Der hierdurch bedingte Verlust der Beweglichkeit des Bewegungssegmentes führte zu einer Suche nach neuen Möglichkeiten. In einer prospektiven Studie wurden erste Ergebnisse und Erfahrungen mit der Implantation einer zervikalen Bandscheibenprothese, die Bewegungen erlaubt, zusammengetragen.
Patienten und Methode: Bei 50 Patienten wurden insgesamt 51 Prothesen implantiert. Der postoperative Beobachtungszeitraum betrug zwischen 1 und 14 Monaten.
Ergebnisse: Bei messbar erhaltener Beweglichkeit des Implantates wurde eine Rückbildung der Beschwerden und neurologischen Defizite mit Wiedereingliederung ins Arbeitsleben in 80 % der Fälle beobachtet. An Komplikationen wurden zwei Nachblutungen im Halsweichteilbereich beobachtet, die nach operativer Entlastung im weiteren Verlauf folgenlos blieben. Infektionen, Implantatdislokationen oder erneute Spondylophytenbildungen wurden nicht beobachtet.
Schlussfolgerung: Da dieses Verfahren im Vergleich zu den herkömmlichen Techniken kein erhöhtes Risiko darzustellen scheint, ist eine weiterführende Studie zur Ermittlung von Langzeitergebnissen gerechtfertigt.

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Dr. Boris A. Jöllenbeck

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