Kann ein Prostatakarzinom mit Laser behandelt werden?

Frage: Bei einem 79-jährigen, beschwerdefreien Patienten wurde mittels Stanzbiopsie ein differenziertes Prostatakarzinom (histopathologische Klassifikation pT1c-pNX-pMX gesichert. Rektal ist eine fingernagelgroße knotige Verhärtung im linken Prostatalappen tastbar. Der behandelnde Urologe hat zu einer abwartenden Haltung geraten, möchte gegebenenfalls eine Behandlung mit Cosadex einleiten. Der Patient drängt seinerseits auf weitere therapeutische Maßnahmen und möchte eine Laserbehandlung durchführen lassen. Nachzutragen wäre, dass der PSA-Wert im Normbereich liegt.

Literatur

• 1 Chodak G W, Thisted R A, Gerber G S. Results of conservative management of clinically localized prostate cancer.  N Engl J Med. 1994;  330 242-248
• 2 Huch Böni R A, Sulser T, Jochum W, Romanowski B, Debatin J F, Krestin G P. Laser ablation induced changes in the prostate: findings at endorectal MRI with histologic grade.  Radiology. 1997;  202 232-236
• 3 Manseck A, Froehner M, Oehlschlager S, Wirth M P. Is systematic sextant biopsy suitable for the detection of clinical significant prostate cancer?.  Urol Int. 2000;  65 80-84
• 4 Muschter R, Hofstetter A. Laserbehandlung der benignen Prostatahyperplasie.  Urologe A. 1994;  33 281-287

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