Adulte, afebrile Patientin mit schnell wachsendem Tumor am Oberarm:
Bartonella henselae als Ursache

Die Magnetresonanztomographie (MRT) nimmt in der Abklärung von tumorösen Weichteilläsionen eine zentrale Rolle ein. Bei Läsionen im Bereich des Ellenbogens kommen bei Adulten nebst benignen Neoplasien wie Schwannomen oder Neurofibromen auch maligne Tumoren wie Weichteilsarkome, subkutane Metastasen oder Lymphome differenzialdiagnostisch in Frage. Eine infektiöse Lymphadenopathie als Ursache der Weichteilschwellung muss ebenfalls in die Differenzialdiagnose einbezogen werden, insbesondere wenn die Schwellung epitrochleär gelegen ist.

Die Katzenkrankheit ist eine bakterielle Infektion mit Bartonella henselae, welche sich nach erfolgter Inokulation als regionale Lymphadenopathie äußert. Die Eintrittspforte liegt am häufigsten an der Hand oder am Unterarm, was in einer proximalen Lymphadenopathie im Bereich des Ellbogens, der Axilla und des Halses resultiert. Obschon eine Kratz- oder Bissverletzung durch eine Katze anamnestisch nicht immer eruiert werden kann, wird ein Kontakt mit Katzen und im Speziellen mit jungen Kätzchen unter 12 Monaten in der überwiegenden Zahl der Fälle bestätigt.

Wir berichten über eine 38-jährige Frau mit einer rasch aufgetretenen tumorösen Weichteilschwellung am medialen Ellenbogen, welche sich als Weichteilmanifestation einer Katzenkratzkrankheit herausstellte. Der vorliegende Fall illustriert, dass Bartonella henselae nicht nur bei Kindern und Adoleszenten, sondern auch bei afebrilen Erwachsenen in die Differentialdiagnose einer schnell auftretenden Raumforderung am Ellenbogen einbezogen werden sollte.