Chronische Diarrhoe als Erstmanifestation eines kleinzelligen Bronchialkarzinoms

Zusammenfassung

Wir beschreiben den Fall eines 57 Jahre alten Mannes, der sich aufgrund chronischer Diarrhoe (> 3 Monate) als einzige Beschwerden bei einem unklaren pulmonalen Rundherd im rechten Oberlappen vorstellte. Histologisch wird der Tumor nach operativer Entfernung (atypische Resektion, Schnellschnitt, Oberlappenresektion rechts mit systematischer Lymphadenektomie) als kleinzelliges Bronchialkarzinom pT1, pN0, M0, R0 klassifiziert. Postoperativ sistierten die Durchfälle zunächst für vier Wochen, nahmen jedoch dann wieder an Häufigkeit zu. Der Patient verstarb an einer Sepsis bei adjuvanter Chemotherapie zwei Monate nach Diagnosestellung. Nach Ausschluss anderer Ursachen für die gastrointestinalen Beschwerden vermuten wir, dass es sich um eine seltene und atypische paraneoplastische Manifestation eines kleinzelligen Bronchialkarzinoms handelte.

Summary

We report the case of a 57-year-old man presenting with chronic diarrhea for more than three months and a solitary pulmonary nodule of the right upper lobe. After atypical resection, showing a clinical stage I small cell lung cancer (SCLC), a lobectomy combined with a systematic mediastinal lymphadenectomy were performed. The histopathological examination revealed a pT1, pN0, SCLC. Postoperatively, the diarrhea improved for four weeks. The patient developed septic complications after adjuvant chemotherapy and died two months after the diagnosis was established. After exclusion of other causes for chronic diarrhea we suppose that the patient's diarrhea can be considered as an atypical paraneoplastic syndrome of SCLC.

Schlüsselwörter

Kleinzelliges Bronchialkarzinom - Paraneoplastische Syndrome - Diarrhoe

Key words

Small cell lung cancer - Paraneoplastic syndromes - Diarrhea

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