Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0043-108762
Orale Gesundheit und Schwangerschaft – Patientinnenbefragung anhand eines Fragebogens
Oral Health and Pregnancy – Patient Survey using a QuestionnairePublication History
eingereicht 13 October 2016
akzeptiert 27 March 2017
Publication Date:
11 August 2017 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/zgn/201704/lookinside/thumbnails/10-2016-0135_10-1055-s-0043-108762-1.jpg)
Zusammenfassung
Hintergrund und Fragestellung Die vorliegende Studie ging der Frage nach, wie gut die schwangeren Patientinnen über die Ursachen und Auswirkungen einer Schwangerschaftsgingivitis informiert waren. Die Faktoren Alter, Bildung und Herkunft sollten untersucht werde. Daten zum Mundhygieneverhalten sollten aufgenommen und Unterschiede zwischen ambulanten und stationären Schwangeren aufgezeigt werden. Mögliche Risikofaktoren bezüglich des Geburtsoutcomes galt es zu definieren. Methodik Anhand eines Fragebogens wurden 83 Patientinnen (40 ambulant/43 stationär) zum Mundhygieneverhalten und zum Wissensstand bezüglich den Ursachen und Auswirkungen einer Gingivitis befragt. Bei 50 Patientinnen wurden zusätzlich die Daten über das Geburtsoutcome erhoben. Ergebnisse Beim Vergleich wie gut die Schwangeren über die Auswirkungen einer Gingivitis informiert waren, schnitten die stationären Studienteilnehmerinnen signifikant besser ab, als die ambulanten Patientinnen. Die Bildung hatte mit einem p-Wert von 0,016 einen statistisch signifikanten Einfluss auf das Geburtsoutcome. 24% der Befragten wurden von ihrem Arzt oder Zahnarzt über besondere Mundhygienemassnahmen während der Schwangerschaft informiert. Subjektiv wahrgenommene Entzündungszeichen wie z.B. Bluten beim Zähneputzen traten bei mehr als der Hälfte der Befragten auf. Auch Emesis gehörte mit 31% zu einem häufig verbreiteten Schwangerschaftsgebrechen. 24% der Studienteilnehmerinnen gaben an, die Mundhygiene während der Schwangerschaft mit zusätzlichen Mundhygienehilfsmitteln zu verbessern. 27% der Befragten waren seit über einem Jahr nicht mehr in einer zahnärztlichen Kontrolle. Fazit Laut der vorliegenden Studie wurde nur jede vierte Schwangere von ihrem Gynäkologen über einen Zahnarztbesuch informiert. Diese tiefe Aufklärungsrate seitens der Gynäkologen mag zu einem Grossteil daran liegen, dass parodontale Erkrankungen dem Gynäkologen und Geburtshelfer nur wenig vertraut sind und daher auch weniger Beachtung finden. Sinnvollerweise würde die Gynäkologin bzw. der Gynäkologe der Schwangeren bereits beim ersten Kontrolluntersuch zu einem Besuch beim Zahnarzt raten. Insbesondere die Risikogruppen gilt es möglichst früh zu sensibilisieren und zur Verbesserung der Mundhygiene zu motivieren. Hier kommt der Zusammenarbeit zwischen Gynäkologen und Zahnärzten eine besondere Bedeutung zu.
Abstract
Introduction and Hypothesis This study investigated how well pregnant patients were informed about the causes and effects of gingivitis during pregnancy. Factors such as age, level of education and nationality were taken into account. Data was collected for the overall oral hygiene of the patients and differences between outpatient and inpatient pregnancies were shown. Possible risk factors in terms of birth results were also defined. Methods With the use of a questionnaire, 83 patients (40 outpatients/43 inpatients) were asked about their oral hygiene, as well as their knowledge pertaining to the causes and effects of gingivitis. Additionally, birth outcome data for 50 patients was collected for the purposes of this study. Results When the 2 groups were compared in terms of their knowledge about the effects of gingivitis, the inpatient participants were significantly better informed than the outpatient participants. The factor of education had a p-value of 0.016, meaning that this factor had a significant influence on the birth result. 24% of the participants were informed about good oral hygiene practices by their doctor or dentist. More than half of the participants subjectively perceived signs of an infection, such as bleeding gums while brushing their teeth. Furthermore, 31% of participants experienced nausea and vomiting, which is one of the common symptoms of morning sickness. 24% of participants stated that they improved their oral hygiene during pregnancy by using extra measures. 27% of participants had not had a dental check-up in over a year. Conclusion According to the present study, only 1 out of 4 women is informed by their gynaecologist about the importance of regular dental check-ups during pregnancy. This low rate of patients being informed about oral hygiene likely has to do with the gynaecologists being less informed about periodontal diseases, which therefore receive less attention and are less likely to be diagnosed. Thus, it would make sense for gynaecologists to recommend during the first pregnancy check-up that patients schedule an appointment with their dentist. The higher risk groups should be informed early on so as to motivate them to improve their oral hygiene. It is here that the collaboration between gynaecologists and dentists becomes especially important.
Schlüsselwörter
Schwangerschaft - Frühgeburt - Mundhygiene - Gingivitis - orale Gesundheit - vermindertes Geburtsgewicht-
Literatur
- 1 Offenbacher S, Katz V, Fertik G. et al. Periodontal infection as a possible risk factor for preterm birth weight. J of periodontology 1996; 67: 1103-1113
- 2 Odermatt T.I Hösli. Orale Gesundheit und Schwangerschaft, Masterarbeit, Medizinische Fakultät Basel. 2013
- 3 Stadelmann PF, Eick S, Salvi GE. et al. Increased periodontal inflammation in women with preterm premature rupture of membranes. Clinical oral investigations 2015; 19: 1537-1546
- 4 Rayfield EJ, Ault MJ, Keusch GT. et al. Infection and diabetes: the case for glucose control. The american journal of medicine 1982; 72: 439-450
- 5 Beck J, Garcia R, Heiss G. et al. Periodontal disease and cardiovascular disease. J of Periodontology 1996; 67: 1123-11376
- 6 Offenbacher S, Lind D, Strauss R. et al. Effechts of periodontal therapy during pregnancy on periodontal status, biologic parameters, and pregnancy outcomes: a pilot study. J of periodontology 2006; 77: 2011-2024
- 7 Lopez HJ, Da Silva I, Ipinza J. et al. J. Periodontal therapy reduces the rate of preterm low birth weight in women with pregnancy associated gingivitis. J of periodontology 2005; 76: 2144-2153
- 8 Sharma A, Ramesh A, Thomas B. Evaluation of plasma C-reactive protein levels in pregnant women with and without periodontal disease: A comparative study. J of indian society of periodontology 2009; 13: 145-149
- 9 Odermatt T, Schoetzau A.I Hösli. Orale Gesundheit und Schwangerschaft – Patientinnenbefragung anhand eines Fragebogens, Dissertation, Medizinische Fakultät Universität Basel. 2016
- 10 Born too soon: the global action report on preterm birth, world healthy organisation, march of dimes, the partnership of maternal, newborn and child health. 2012; 18
- 11 United Nations Children’s Fund and World Health Organization. Low Birthweight: Country, regional and global estimates. New York: UNICEF; 2004
- 12 Kornman KS, Page Roy C. The pathogenesis of human periodontitis: an introduction. J Periodontology 2000 1997; 14: 10
- 13 Zahngesund durch die Schwangerschaft. Patientenzeitung Zahninfo Nr. 1/15 SSO
- 14 Manegold-Brauer G, Hoesli I, Brauer HU. et al. Periodontal disease-a review on association between maternal periodontitis and adverse pregnancy outcome. Zeitschrift für Geburtshilfe und Neonatologie 2014; 21: 248-253
- 15 Sanz M, Kornman K. Periodontitis and adverse pregnancy outcomes: consensus report of the Joint EFP/AAP Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases. J of periodontology 2013; 84: 164-169
- 16 Patcas R, Schmidlin PR, Zimmermann R. et al. Die zahnärztliche Betreuung von Schwangeren. Schweizer Monatsschrift für Zahnmedizin 2012; 122: 729-734
- 17 Dinas K, Achyropoulos V, Hatzipantelis E. et al. J. Pregnancy and oral health: utilisation of dental service during pregnancy in north Greece. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2007; 86: 938,944
- 18 Gupta S, Jain A, Mohan S. et al. Comparative evaluation of oral health knowledge, practices and attitude of pregnant and non-pregnant women, and their awareness regarding adverse pregnancy outcomes. Journal of clinical and diagnostic research 2015; 9: 26-32
- 19 O‘Leary TJ, Drake RB, Naylor JE. The plaque control record. J of periodontology 1972; 43: 38
- 20 Ainamo J, Bay I. Problems and proposals for recording gingivitis and plaque. International dental journal 1975; 25: 229-235
- 21 Figuero E, Carrillo-de-Albornoz A, Herrera D. et al. Gingival changes during pregnancy: I. Influence of hormonal variations on clinical and immunological parameters. J Clin Periodontology 2010; 37: 220-229