Aktuelle Urol 2017; 48(02): 110
DOI: 10.1055/s-0042-123460
Tipps und Tricks
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Gekürzte Silikon-Drainage als Tourniquet z. B. bei der Operation nach Nesbit

Andreas Wiedemann
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Korrespondenzadresse

PD Dr. Andreas Wiedemann
Evangelisches Krankenhaus gGmbH
Pferdebachstraße. 27
58455 Witten

Publication History

Publication Date:
16 May 2017 (online)

 

    Gefäßzügel zur Erzeugung einer artifiziellen Erektion während der Operation sind oft unhandlich. Wir stellen Ihnen eine Alternative vor.


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    Bei Operationen zur Beseitigung einer Induratio penis plastica oder bei der Versorgung einer Penisfraktur wird in der Regel intraoperativ eine artifizielle Erektion zur Visualisierung der Deviation bzw. einer Leckage erzeugt. Die hierfür im OP vorhandenen Gefäßzügel sind häufig zu dünn, halten dem notwendigen Zug nicht stand oder „versinken“ im Gewebe, so dass sie schwierig wieder zu lösen sind. Dies wiegt umso schwerer, weil je nach OP-Verlauf der Vorgang mehrfach wiederholt werden muss.

    Hier hat sich in unserer Hand die „Zweckentfremdung“ einer 14-Charr-Silikon-Drainage bewährt. Der Lochteil der Drainage wird entfernt – dieser ist nicht zugstabil – und der Rest der immer noch ausreichend langen Drainage um die Penisbasis geschlungen. Es ergibt sich eine effiziente und gewebsschonende Möglichkeit der Erzeugung einer artifiziellen Erektion ([Abb. 1] [2]).

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    Abb. 1 Kürzung der Silikondrainage, der wenig zugstabile „Lochteil“ wird entfernt.
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    Abb. 2 Umgebaute Drainage als Silikon-Tourniquet bei der Erzeugung einer artifiziellen Erektion in situ (hier im Rahmen einer OP nach Nesbit).

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    Interessenkonflikt

    Beratungstätigkeit: Dr. Pfleger, Pfizer; Vortragstätigkeit: Allergan, AMS Deutschland, Astellas, Berlin-Chemie, Janssen, Lilly Deutschland, Dr. Pfleger, Pfizer, Pohl-Boskamp; Studienfinanzierung: AMS Deutschland

    Korrespondenzadresse

    PD Dr. Andreas Wiedemann
    Evangelisches Krankenhaus gGmbH
    Pferdebachstraße. 27
    58455 Witten

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    Abb. 1 Kürzung der Silikondrainage, der wenig zugstabile „Lochteil“ wird entfernt.
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    Abb. 2 Umgebaute Drainage als Silikon-Tourniquet bei der Erzeugung einer artifiziellen Erektion in situ (hier im Rahmen einer OP nach Nesbit).