Osmotisches Demyelinisationssyndrom bei Wernicke-Enzephalopathie

Ein 65-jähriger Patient stellte sich initial internistisch in der Notaufnahme vor, bei rezidivierendem Schwindel mit ungerichteter Fallneigung im häuslichen Umfeld. Aus internistischer Sicht wurde nach Ausschluss einer neurologischen Genese die Diagnose einer orthostatischen Synkope bei Exsikkose bei zusätzlich bekannter Alkoholabhängigkeit gestellt. Nach internistischer Überwachung erfolgte aufgrund einer zunehmenden Entzugssymptomatik bei o. g. Alkoholabhängigkeit nach 3 Tagen die Verlegung in die psychiatrische Klinik zur qualifizierten Entgiftung von Alkohol.

• Literatur

• 1 Kursave HK, Hilger R, Rhein S et al. Zentrale pontine Myelinolyse ohne nachweisbare Hyponatriämie. Akt Neurol 1997; 24: 119-121
• 2 Martin RJ. Central pontine and extrapontine myelinolysis: The osmotic demyelination syndromes. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004; 75: 22-28
• 3 Singer M, Teyssen S. Alkoholassoziierte Organschäden. Dt Ärzteblatt 2001; 98: A 2109-2120