CC BY-NC-ND 4.0 · Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery 2018; 37(S 01): S1-S332
DOI: 10.1055/s-0038-1673223
E-Poster – Vascular
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Angiografia cerebral propedêutica: estudo de série de 1.000 casos sequenciais

Rafael Brito Santos
1   Universidade Estadual do Pará – Hospital Beneficente Portuguesa Dom Luiz I
2   Universidade Federal Do Pará
,
Thiellen Keissy Cunha Oliveira
1   Universidade Estadual do Pará – Hospital Beneficente Portuguesa Dom Luiz I
2   Universidade Federal Do Pará
,
Ulysses De Oliveira Sousa
1   Universidade Estadual do Pará – Hospital Beneficente Portuguesa Dom Luiz I
2   Universidade Federal Do Pará
,
Albedy Moreira Bastos
1   Universidade Estadual do Pará – Hospital Beneficente Portuguesa Dom Luiz I
2   Universidade Federal Do Pará
,
Glenda Oliveira Souza
1   Universidade Estadual do Pará – Hospital Beneficente Portuguesa Dom Luiz I
2   Universidade Federal Do Pará
,
Alisson Henrique Silva De Oliveira
1   Universidade Estadual do Pará – Hospital Beneficente Portuguesa Dom Luiz I
2   Universidade Federal Do Pará
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
06 September 2018 (online)

Also available at
 
 

    Introdução: Angiografia cerebral é o exame radiológico padrão-ouro para o diagnóstico de doenças vasculares encefálicas e consiste na administração de contraste radiopaco em vasos arteriais, permitindo a visualização da vascularização sanguínea. Estudos da literatura relacionam riscos de complicações clínicas e neurológicas associadas ao exame.

    Objetivo: Descrever os resultados obtidos em 1000 angiografias cerebrais diagnósticas realizadas por equipe de 02 neurocirurgiões com formação intervencionista e vascular.

    Metodologia: 1000 angiografias propedêuticas consecutivas, executadas entre junho de 2012 e novembro de 2017. Os pacientes foram submetidos ao procedimento mediante a realização de exames laboratoriais, eletrocardiograma e raio-x de tórax; liberação em risco cardiológico e anestésico; e assinatura de termo de consentimento livre e esclarecido. Utilizou-se a técnica de Seldinger, por punção da artéria femoral direita, com material padrão composto por agulha-cateter ou agulha de punção metálica 16 G, introdutor femoral 15cm,5F para os adultos e 4F para as crianças; cateter vertebral e/ou headhunter e Simmons II; e fio guia hidrofílico 0,035mm. Foram coletados os seguintes dados: idade, sexo, diagnóstico e complicações clínicas.

    Resultados: 748 pacientes eram do sexo feminino e 252 do sexo masculino. A idade variou entre 3 e 93 anos, com média de 53 anos. 560 dos pacientes apresentaram 1 aneurisma cerebral, sendo 468 do sexo feminino e 92 do sexo masculino; 44 indivíduos tiveram 2 ou mais aneurismas; encontrou-se 71 casos de estenose arterial, sendo 64 estenoses carotídeas, 6 de a. vertebral, 3 de a. subclávia, 1 de a. cerebral média, com 3 pacientes apresentando estenose carotídea e de a. vertebral; 147 hemorragias subaracnoides (HSA) foram atestadas; houve 66 casos de pacientes com HSA e aneurisma cerebral; 38 casos de malformações arteriovenosas; 25 casos de acidente vascular encefálico isquêmico; 44 casos de trombose, sendo 35 arteriais, 5 de seios venosos e 2 venosos; 5 casos de hematoma subdural crônico; e duas complicações: uma dissecção arterial cervical traumática assintomática e um hematoma de grande porte na região de punção femoral. Não houve mortalidade.

    Conclusão: Angiografia cerebral é o exame de escolha para diagnóstico de patologias vasculares encefálicas, devendo ser precedido de cuidados pré-operatórios para procedimentos invasivos. Os exames descritos apresentaram baixo índice de morbidade correlacionada a expertise dos executantes


    #

    No conflict of interest has been declared by the author(s).