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Nervenheilkunde 2007; 26(06): 487-491
DOI: 10.1055/s-0038-1626890
Original Article
Schattauer GmbH

Migration und Suizidalität

Zum Verständnis suizidaler Krisen bei Migranten: Kulturwandel, Migrationsprozess und therapeutische ImplikationenMigration and suicidal behaviourTowards an understanding of suicidality in immigrants: change of culture, migration process and therapeutic implications
I. T. Calliess
1   Medizinische Hochschule Hannover, Abteilung Sozialpsychiatrie und Psychotherapie (Leiter: Prof. Dr. W. Machleidt)
,
W. Machleidt
1   Medizinische Hochschule Hannover, Abteilung Sozialpsychiatrie und Psychotherapie (Leiter: Prof. Dr. W. Machleidt)
,
M. Ziegenbein
1   Medizinische Hochschule Hannover, Abteilung Sozialpsychiatrie und Psychotherapie (Leiter: Prof. Dr. W. Machleidt)
,
H. Haltenhof
2   Vogtland Helios-Klinikum Plauen, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie (Chefarzt: Prof. Dr. H. Haltenhof)
› Author Affiliations
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Publication History

Eingegangen am: 27 September 2006

angenommen am: 02 October 2006

Publication Date:
22 January 2018 (online)

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Zusammenfassung

Die Beurteilung des Funktionsniveaus der Persönlichkeit und der Steuerungsfähigkeit bei Migranten ist für kulturfremde Kliniker eine Herausforderung. Suizidales Verhalten ist im Hinblick auf Form, Bedeutung und Häufigkeit sehr stark von der jeweiligen Kultur beeinflusst, in deren Kontext es steht. Zwischen dem Grad des Kulturwandels beziehungsweise der Migration und der Suizidrate besteht ein (nicht unumstrittener) Zusammenhang. Suizidversuche bei Migranten können einen riskanten Konfliktlösungsversuch in Bezug auf eine transkulturelle Problematik darstellen. Der Migrationsprozess selbst unterliegt einem typischen, phasenhaften Verlauf. In der Phase der kritischen Anpassung können transkulturelle Konflikte besonders ausgeprägt sein. Da in diesem Stadium des Migrationsprozesses die emotionale Vulnerabilität erhöht und die Anfälligkeit für Stressreaktionen ausgeprägt ist, besteht ein erhöhtes Suizidalitätsrisiko. Effektive therapeutische Kriseninterventionen bei Migranten setzen die Kenntnis des Phasenmodells der Migration einschließlich seiner Psychodynamik sowie der kulturellen Haltung zum Suizid voraus. Das Bedürfnis nach interindividueller Bezogenheit bei Migranten muss ebenso berücksichtigt werden wie die Nutzung kulturspezifischer Ressourcen.

Summary

The assessment of the level of psychic functioning and the capability of self-control in patients of different ethnic origin is a challenge. Suicidal behaviour in terms of its frequency, meaning, and manner is very much dependent on the cultural context in which it occurs. There is a (not undisputed) relation between the degree of difference between the home and host cultures and the suicide rates. Suicide attempts in immigrants may represent a hazardous attempt to solve underlying cross-cultural conflicts. The process of migration itself shows a typical course with definable phases. In the phase of decompensation emotional vulnerability is high, which is why cross-cultural conflicts are usually particularly prominent. Therefore, in this stage of the migration process the risk for suicidal behaviour is increased. For effective therapeutic crisis interventions, it is consequently necessary to be aware not only of the model and the structure of the migration process including its psychodynamics, but also to differentiate between the attitudes towards suicide in the two separate cultures. Furthermore, the need of migrants for social support systems, in particular the family, has to be considered as equal in importance as the utilization of culture-specific resource strategies.

Schlüsselwörter

Suizidalität - Migration - Kulturwandel - akkulturative Stresstheorie

Keywords

Suicidal behaviour - migration - change of culture - theory of acculturative stress
 

  • Literatur

  • 1 Bericht der Beauftragten der Bundesregierung für Ausländerfragen über die Lage der Ausländer in der Bundesrepublik Deutschland. Berlin, Bonn: Bonner Universitätsbuchdruckerei 2004
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 2 Berry J. Psychology of Acculturation. In: Berman J. (Hrsg). Nebraska Symposium on Motivation: Cross-cultural Perspectives. Lincoln: University of Nebraska Press; 1990: 201-234.
    Search in Google Scholar
  • 3 Bhugra D. Cultural identities and cultural congruency:a new model for evaluating mental distress in immigrants. Acta Psychiatr Scand 2005; 111: 84-93.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Böker W. Psychiatrie der Gastarbeiter. In: Kisker K, Meyer J, Müller C, Strömgen E. (Hrsg). Psychiatrie der Gegenwart. Band III. Berlin, Heidelberg, New York: Springer; 1975
    Search in Google Scholar
  • 5 Brindis C, Wolfe A, McCarter V. et al. The association between immigrant status and risk-behaviour patterns in Latino adolescents. J Adolsc Health 1995; 17: 99-105.
    Search in Google Scholar
  • 6 Burke A. Socio-cultural determinants of attempted suicide among West Indians in Birmingham: ethnic origin and immigrant status. British Journal of Psychiatry 1976; 129: 261-266.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Burvill P, McCall M, Woodings T, Stenhouse N. Comparison of suicide rates and methods in English, Scots and Irish migrants in Australia. Soc Sci Med 1983; 11: 705-708.
    Search in Google Scholar
  • 8 Calliess I, Machleidt W. Transkulturelle Aspekte bei Persönlichkeitsstörungen. Persönlichkeitsstörungen 2003; 07: 117-133.
    Search in Google Scholar
  • 9 Castaneda R, Franco H. Sex and ethnic distribution of borderline personality disorder in an inpatient sample. American Journal of Psychiatry 1985; 10: 1202-1203.
    Search in Google Scholar
  • 10 Chandrasena R, Beddage V, Fernando M. Suicide among immigrant psychiatric patients in Canada. British Journal of Psychiatry 1991; 159: 707-709.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 11 Deutsches Ärzteblatt (Hrsg). Illegale Migranten. Nach Lösungen suchen. Dt. Ärzteblatt. 2004 34–35: 1925–1926.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Diagnostic and statistical Manual of mental Disorders. Fourth Edition (DSM-IV). Washington D.C: American Psychiatric Association; 1994
    Search in Google Scholar
  • 13 Durkheim E. Der Selbstmord. Frankfurt/M: Suhrkamp 1990
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Grube M. Suizidversuche von Migranten in der Akutpsychiatrie. Zur Situation stationär aufgenommener ausländischer Patienten. Nervenarzt 2004; 75: 681-687.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Häfner H, Moschel G, Ötzek M. Psychische Störungen bei Gastarbeitern. Eine prospektiv-epidemiologische Studie zur Untersuchung der Reaktion auf Einwanderung und partielle Anpassung. Nervenarzt 1977; 48: 268-275.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 16 Hovey J. Acculturative stress, depression and suicidal ideation in Mexican immigrants. Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology 2000; 02: 134-151.
    Search in Google Scholar
  • 17 Hovey J. Acculturative stress, depression and suicidal ideation among Central American immigrants. Suicide and Life-Threatening Behaviour 2000; 02: 125-139.
    Search in Google Scholar
  • 18 Hovey J, King C. Acculturative stress, depression and suicidal ideation among immigrant and second-generation Latino adolescents. J Am Acad Child Adolesc Psychiatr 1996; 35: 1183-1192.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Hovey J, King C. Suicidality among acculturating Mexican-Americans: current knowledge and directions for research. Suicide and Life-Threatening Behaviour 1997; 27: 92-103.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 20 Johansson L, Sundquist J, Johansson S. et al. Suicide among foreign born minorities and native Swedes: an epidemiological follow up study of a defined population. Soc Sci Med 1997; 44: 181-187.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 21 Kiev A. Suizidhandlungen in transkultureller Hinsicht. In: Pfeiffer M, Schoene W. Psychopathologie im Kulturvergleich. Stuttgart: Enke 1980: 146-155.
    Search in Google Scholar
  • 22 Kliewer E, Ward R. Convergence of immigrant suicide rates to those in the destination country. American Journal of Epidemiology 1988; 03: 640-653.
    Search in Google Scholar
  • 23 Machleidt W. Transcultural problems in psychiatric care. Acta Esp Psyquiater. 2001 29. [Num Extraordin 1]: 3..
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 24 Machleidt W. Die 12 Sonnenberger Leitlinien zur psychiatrisch-psychotherapeutischen Versorgung von MigrantInnen in Deutschland. Nervenarzt 2002; 73: 1208-1209.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 25 Machleidt W, Calliess I. Psychiatrisch-psychotherapeutische Behandlung von Migranten und transkulturelle Psychiatrie. In: Berger M. Psychische Erkrankungen. München, Jena: Urban & Fischer 2004: 1161-1183.
    Search in Google Scholar
  • 26 Machleidt W, Calliess I. Transkulturelle Psychiatrie und Migration – Psychische Erkrankungen aus ethnischer Sicht. Die Psychiatrie 2005; 02: 77-84.
    Search in Google Scholar
  • 27 Mezzich J. Cultural formulation and comprehensive diagnosis. Psychiatr Clin North Am 1995; 18: 649-657.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 28 Morrison L, Downey D. Racial differences in selfdisclosure of suicidal ideation and reasons for living: implications for training. Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology 2000; 04: 374-386.
    Search in Google Scholar
  • 29 Oquendo M, Lizardi D, Greenwald S, Weissman M, Mann J. Rates of lifetime suicide attempt and rates of lifetime major depression in different ethnic groups in the United States. Acta Psychiatr Scand 2004; 110: 446-451.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 30 Paris J. Personality disorders, parasuicide and culture. Transcultural Psychiatric Research Review 1991; 28: 25-39.
    CrossrefSearch in Google Scholar
  • 31 Patel S, Gaw A. Suicide among immigrants from the Indian subcontinent: a review. Psychiatric Services 1996; 47: 517-521.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 32 Pfeiffer W. Transkulturelle Psychiatrie. Ergebnisse und Probleme. Stuttgart, New York: Thieme; 1994
    Search in Google Scholar
  • 33 Ponizovsky A, Ritsner M, Modai I. Suicidal ideation and suicide attempts among immigrant adolescents from the former Sovjet Union to Israel. J Am Acad Child Adolesc Psychiatr 1999; 38: 1433-1441.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 34 Rumbaut R. Assimilation and its Discontents: Ironies and Paradoxies. In: Hirschmann C, Kasinitz P, DeWind J. The Handbook of International Migration. New York: Russell Sage Foundation; 1999: 172-195.
    Search in Google Scholar
  • 35 Sluzki C. Psychologische Phasen der Migration und ihre Auswirkungen. In: Hegemann T, Salman R. Transkulturelle Psychiatrie. Bonn: Psychiatrie-Verlag 2001
    Search in Google Scholar
  • 36 Soni VRaleigh, Balarajan R. Suicide and self-burning among Indians and West Indians in England and Wales. British Journal of Psychiatry 1992; 161: 365-368.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 37 Trovato F. A time series analysis of international immigration and suicide mortality in Canada. Int J Soc Psychiatr 1986; 32: 38-46.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 38 Williams C, Berry J. Primary prevention of acculturative stress among refugees: application of psychological theory and practice. American Psychologist 1991; 46: 632-641.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar