Aufklärung in der Neonatologie

Zusammenfassung

Betrachtet man die Rechtsprechung der letzten Jahre, so muss man feststellen, dass die Anforderungen an eine detaillierte und sorgfältig dokumentierte Aufklärung der Patienten in allen Bereichen der Medizin deutlich zunehmen. Während in operativen Fachgebieten vielfältige Vorschriften, Vordrucke, Urteile und in den meisten Kliniken auch standardisierte Vorgehensweisen bzgl. der Patientenaufklärung vor operativen und anästhesiologischen Maßnahmen existieren, sucht man solche Vorgaben in der Neonatologie vergebens. Aus diesem Grunde wurden in Zusammenarbeit mit zentralen Abteilungen eines großen Klinikkonzerns (Qualitätssicherung, Recht) in einem Audit vorhandene interne Aufklärungsabläufe analysiert, Verbesserungspotenzial erarbeitet und daraus resultierende Empfehlungen in die tägliche Arbeit einer neonatologischen/intensivmedizinischen Abteilung einer Kinderklinik der Maximalversorgung integriert.

Abstract

Careful analysis of current adjudication reveals increasing demand of adequate record-keeping as well as meticulously documented informed consent forms regarding all aspects of medicine. Although standardized informed consent forms or explicit guidelines for obtaining procedural consent already exist in surgical disciplines there is strong evidence that, however, in neonatology (and paediatric intensive care) these processes are still incomplete and qualitatively insufficiently implemented. Therefore the author discussed all existing information prescriptions with the legal department and quality management of a large German clinic group especially in terms of relevant legislation, recent case law and specialist literature in order to obtain potential for improvement. Based on the results of this audit of expert opinions improved recommendations could be implemented in the daily practise of a department of neonatology and paediatric intensive care on a tertiary level.

Schlüsselwörter

medico-legale Probleme - Neonatologie - Rechtssprechung - Qualitätsmanagement

Key words

medico legal problems - neonatology - quality management - jurisprudence

• Literatur

• 1 Ross S, Rascher W, Schroth M. Patientenaufklärung in der Pädiatrie. Z Geburtshilfe Neonatol 2009; 213
• 2 Stellungnahme Ecclesia Versicherungsdienst vom 25.03. zu einer eigenen Anfrage
• 3 Ehlen M. Dokumentation/Aufklärung. In: Ehlen M. Hrsg Klinikstandards für Neonatologie und Pädiatrische Intensivmedizin. 1. Auflage Georg Thieme Verlag; Stuttgart: 2014: 39-41