Zusammenfassung
Einleitung: Die therapeutisch-aktivierende Pflege stellt einen wichtigen Bestandteil rehabilitativer Interventionen in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation dar. In der vorliegenden Studie wurde der Leistungskatalog der Arbeitsgemeinschaft neurologische Frührehabilitationspflege (AGnFP) dahingehend geprüft, ob die dort hinterlegten Zeitvolumina plausibel sind und wie groß die Überschneidungen zwischen Grund-, Behandlungs- und Rehabilitationspflege sind.
Methodik: Dazu wurde bei n=54 Frührehabilitanden (mittleres Alter 68,3 (14,7) Jahre) eine Zeitmessung der durchgeführten Grund- und Behandlungspflege durchgeführt. Danach wurde von den examinierten Pflegekräften der davon auf die im AGnFP-Katalog entfallende Anteil der Rehabilitationspflege bestimmt.
Ergebnisse: Für die Grundpflege wurden 163,8 (91,5) min pro Tag dokumentiert, für die Behandlungspflege 42,1 (47,5) min, zusammen 205,9 (122,6) min pro Tag. Im AGnFP-Katalog ergab sich ein Tagesmittel von 177,5 (130,9) min, entsprechend 86,2% der unter Grund- und Behandlungspflege dokumentierten mittleren Tagesleistung pro Frührehabilitand. Je niedriger der Barthelindex war, desto mehr Grund-, aber nicht Behandlungspflege pro Tag wurde geleistet (r=−0,42, p<0,01). Der Frührehaindex hingegen korrelierte negativ mit der Behandlungs-, nicht aber mit der Grundpflege (r=−0,46, p<0,01). Die pro Tag im AGnFP-Katalog dokumentierte Rehabilitationspflege korrelierte hoch signifikant mit der Grund-, nicht jedoch der Behandlungspflege (r=0,69, p<0,001).
Diskussion: Die vorliegende Arbeit spricht für die Validität der Leistungsdokumentation durch den AGnFP-Katalog, weitere – insbesondere multizentrische – Untersuchungen sind jedoch erforderlich.
Abstract
Introduction: Nursing is most important in neurological early rehabilitation to achieve a good outcome. In the present study, the validity of the catalogue of the “Working Group on Nursing in Early Rehabilitation” (AGnFP) has been examined.
Methods: 54 neurological early rehabilitation patients (mean age 68.3 (14.7) years) have been enrolled. All nursing processes (basic and medical care) have been documented through timekeeping.
Results: A nursing total of 205.9 (122.6) min/d per patient was found. In the AGnFP-catalogue, 177.5 (130.9) min/d have been documented (86.2% of all nursing processes). Barthel-index correlated negatively with basic nursing care (r=−0.42, p<0.01). The Early Rehabilitation Index showed a negative correlation with medical nursing processes (r=− 0.46, p<0.01). The AGnFP-catalogue correlated with basic nursing processes (r=0.69, p<0.001).
Discussion: The AGnFP-catalogue is a tool to document nursing in early neurological rehabilitation. Further studies are strongly encouraged.
Schlüsselwörter neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation - Rehabilitationspflege - Grundpflege - Behandlungspflege - AGnFP
Key words neurological early rehabilitation - nursing in rehabilitation - basic nursing procedures - medical nursing procedures - AGnFP
