Erfahrungen mit der Perkutanen Nadelfasziotomie (PNF)

Zusammenfassung

Der Stellenwert der perkutanen Nadelfasziotomie (PNF) ist umstritten. Die Technik und eigene Erfahrungen werden vorgestellt. Anhand dieser Erfahrungen und der resümierten Literatur halten wir die perkutane Nadelfasziotomie für ein empfehlenswertes Verfahren in allen Fällen, in denen aufgrund des Alters oder Allgemeinzustandes des Patienten die Operationsfähigkeit eingeschränkt ist. Des Weiteren ist sie eine lohnenswerte Möglichkeit bei jüngeren Patienten eine Operation zunächst zu vermeiden oder hinauszuzögern, wenn ein isolierter Strang vorliegt, der im Wesentlichen nur das Grundgelenk in Beugung hält.

Abstract

The role of percutanous needle fasciotomy (PNF) in Dupuytren’s disease is still discussed. Technique and own experience are shown. Due to our own experience and a brief review of the literature we recommend percutanous needle fasciotomy for patients who can’t get surgery because of restricted general conditions. Furthermore the PNF is also useful in younger patients with a well defined visible and palpable cord which is responsible for flexion contracture of MP joint to avoid or delay the operation.

Schlüsselwörter

M. Dupuytren - perkutane Nadelfasziotomie

Key words

Dupuytren’s Disease - Percutanous needle fasciotomy

• Literatur

• 1 De Seze S, Debeyre N. Traitement de la maladie de Dupuytren pat l’hydrocrtisone locale associée aux manoeuvres de redressement (70 cas traits). Rev Rhum 1957; 24: 540-550
• 2 Lermusiaux JL, Debeyre N. Le traitement medical de la maladie de Dupuytren. In: De Seze S, Rickewaert A, Kahn MF, et al. eds. L’Acualité Rhumatologique 1979, 238–243. L’Expansion Scientifique Francaise, Paris. 1980
• 3 Badois FJ, Lermusiaux JL, Massé C et al. Traitement non chirurgical de la maladie de Dupuytren par Aponévrotomie à l’aiguille. Rev Rhum Ed Fr 1993; 60: 808 -813
• 4 Foucher G, Medina J, Navarro R. Percutanous needle aponeurotomy: complications and results. J Hand Surg [Br] 2001; 28: 427-431
• 5 Rahr L, Sondergaard P, Bisgaard T et al. Percutanous needle fasciotomy for primary Dupuytren’s Contracture. J Hand Surg (E) 2011; epub ahead of print
• 6 Van Rijssen AL, Werker PM. Percutanous needle fasciotomy in Dupuytren’s disease. J Hand Surg [Br] 2006; 31: 498-501
• 7 Mantero R, Ghigliazza GB, Bertolloti P et al. Les formes recidivantes de la maladie de Dupuytren (analyse d’une casuistique). In : Tubiana R, Hueston JT. eds. La Maladie de Dupuytren. 3^rd edn 208–209. Expansion Scientifique Francaise, Paris 1986