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DOI: 10.1055/s-0031-1286100
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
86-jähriger Patient mit Erbrechen und Bewusstseinsverlust: die Mackler-Trias
86-year-old patient with vomiting and loss of consciousness: the Mackler TriadPublication History
Publication Date:
31 August 2011 (online)
Was sehen Sie?
Der 86-jährige Patient wird vom Notarzt mit unklarem Bewusstseinsverlust und retrosternalen Schmerzen nach dem Abendessen in die Notaufnahme eingeliefert. Dem Bewusstseinsverlust ging kurzes, massives Erbrechen voraus. Die Computertomographie ohne Kontrastmittelgabe zeigt die thorakoabdominellen Strukturen (auf Höhe BWK 10) nach Akutintervention.
In der abgebildeten Computertomographie sind vier pathologische Befunde wegweisend.
Welche sind das?
Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?
Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?
Literatur
- 1 de Schipper J P. et al. . Spontaneous rupture of the oesophagus: Boerhaave’s syndrome in 2008. Dig Surg. 2009; 26 1-6
- 2 Henderson J A, Péloquin A J. Boerhaave revisited: spontaneous esophageal perforation as a diagnostic masquerader. Stroke. Am J Med; 86 559-567
Korrespondenz
A. M. Nia
J. Abel
PD Dr. N. Gassanov
PD Dr. F. Er
Klinik III für Innere Medizin, Klinikum der
Universität zu Köln
Herzzentrum der Uniklinik Köln
Kerpener Str. 62
50937 Köln
Phone: 0221/478 32 544
Fax: 0221/ 478 32 712
Email: amir.movahednia@yahoo.de
PD Dr. Dr. N. Semmo
Universitätsklinik für Viszerale Chirurgie und Medizin,
Inselspital Bern