Da konventionelle Hämodialyseverfahren die Nebenwirkungen der terminalen Niereninsuffizienz nur unzureichend kontrollieren, haben intensivierte Dialyseverfahren zunehmend an Bedeutung gewonnen. Diese Verfahren haben einen positiven Einfluss auf Morbidität und Mortalität. Auf der Grundlage von Daten, die einen Vorteil intensivierter Dialyseverfahren bei Erwachsenen zeigen, haben wir ein zentrumsbasiertes intermittierendes nächtliches Hämodialyseprogramm bei Kindern und Jugendlichen erfolgreich etabliert. Bereits nach Wochen zeigte sich eine Verbesserung der Urämie assoziierten Parameter und der Ernährung. Die Medikamentenverordnung und -dosierung ging zurück. Die Akzeptanz des Programms bei den Patienten war hervorragend. Die Lebensqualität der Patienten verbesserte sich. Außerdem sind unter diesem Programm wieder kontinuierliche Schul- und Ausbildungsbesuche möglich.
In view of the unsatisfactory control exercised by conventional hemodialysis procedures on the side effects of terminal renal insufficiency, there has been a substantial increase in the importance of methods of intensified dialysis. These intensified methods exercise a positive influence on morbidity and mortality. Basing on data confirming the advantage of intensified dialysis processes in adults, we have successfully established a center-based intermittent nocturnal hemodialysis program in children and adolescents. Only a few weeks later the uremia-associated parameters and the nutritional parameters had improved and the drug prescriptions and dosages receded. Patients showed excellent acceptance of the program and the quality of life improved. Besides, this program enables resumption of attendance at school and training procedures.
Key words
children - adolesecents - terminal renal failure - intensified hemodialysis - nocturnal hemodialysis
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Korrspondenz
Christina von Puttkamer
Klinik für Pädiatrie mit Schwerpunkt Neophrologie Charité - Campus Virchow Klinikum
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