Cholesterolgranulome der Felsenbeinspitze

Zusammenfassung

Das Cholesterolgranulom entspricht einer granulomatösen Entzündung mit Ausbildung von Fremdkörperriesenzellen gegen Abbauprodukte des Hämoglobins. Es tritt ubiquitär im Körper auf, gilt jedoch in der Felsenbeinspitze als eigene Krankheitsentität. Das klinische Bild reicht von Hörstörungen, Zephalgie und Schwindel über Läsionen der Hirnnerven V-VIII bis hin zu epileptischen Anfällen. Die Diagnose gelingt durch typische radiologische Merkmale in der CT und MRT. Wenn auch insgesamt selten gehört das Cholesterolgranulom zu den häufigsten Raumforderungen der Felsenbeinspitze und bedarf bei klinischen Beschwerden einer chirurgischen Resektion mit Drainage über einen infralabyrinthären, translabyrinthären oder transsphenoidalen Zugang.

Abstract

Cholesterol granulomas are characterized by an inflammatory reaction with giant cells in response to products of hemoglobin degradation. It can develop in different tissues throughout the body, but as a lesion of the petrous apex it is an own entity. Clinical symptoms may be hearing loss, vertigo, and headache as well as affections of the V-VIII^th cranial nerves or seizure. Cholesterol granulomas can be identified by typical radiological findings in CT and MRI. Although an unusual entity, cholesterol granulomas are high on the differential of petrous apex lesions and need to be resected via an infralabyrinthine, translabyrinthine or transsphenoidal approach with an establishment of a permanent drainage route in cases of symptomatic clinical presentations.

Schlüsselwörter

Cholesterolgranulom - Felsenbeinspitze - Schädelbasischirurgie

Key words

Cholesterol granulome - petrous aper - skull base surgery

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