Z Orthop Unfall 2009; 147(6): 740-742
DOI: 10.1055/s-0029-1185917
Kniegelenk

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Kniegelenksinfekt mit Erysipelotrix rhusiopathiae: Fallbericht und Übersicht der internationalen Fachliteratur

Septic Arthritis Caused by Erysipelotrix rhusiopathiae: Case Report and Review of the LiteratureD. R. P. Neumann1 , M. Hafner1 , U. Dorn1
  • 1Universitätsklinik für Orthopädie, PMU Salzburg, Österreich
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Publication Date:
28 August 2009 (online)

Zusammenfassung

Ein 68 Jahre alter männlicher Patient wurde an unserer Abteilung mit dem Verdacht einer bakteriellen Kniegelenksinfektion links vorstellig, die durchgeführten diagnostischen Schritte bestätigten diese Verdachtsdiagnose und als Erreger konnte Erysipelothrix rhusiopathiae, der Erreger des Schweinerotlaufs, nachgewiesen werden. Nach operativ-arthroskopischer Sanierung kombiniert mit intravenöser Antibiose, gefolgt von oraler Sequenzialtherapie über insgesamt 6 Wochen, konnte dem Patienten 6 Monate nach Diagnose eine Knietotalendoprothese mit unauffälligem postoperativem Verlauf implantiert werden. In der internationalen Literatur finden sich nur insgesamt 4 andere Kasuistiken einer bakteriellen Gelenksinfektion mit Erysipelothrix rhusiopathiae. Insgesamt spricht somit auch diese Fallbeschreibung für eine pathogenetische Relevanz dieses Keims für den Menschen.

Abstract

A 68-year-old man presented at our department with a suspected bacterial arthritis of the left knee. All diagnostic measures confirmed this diagnosis and the detected germ was Erysipelothrix rhusiopathiae. After arthroscopic debridement of the left knee, intravenous and oral antibiotic treatment for a total of 6 weeks, the patient was treated by total knee arthroplasty 6 months after the first presentation. The postoperative follow-up was without any pathological findings. There are only 4 other case reports in the international literature of Erysipelotrix rhusiopathiae linked to septic arthritis in humans. This case report of an infected knee further illustrates the pathogenicity of Erysipelothrix rhusiopathiae in humans.

Literatur

  • 1 Clyti E, Claudel P, Gautier C. Cutaneous manifestations of erysipeloid septicemia.  Ann Dermatol Venereol. 1998;  125 196
  • 2 Wong R C, Kong K O, Lin R V. Chronic monoarthritis of the knee in systemic lupus erythematosus.  Lupus. 2003;  12 324
  • 3 Boerner L, Necvis K R, Hinckley L S. Erysipelothrix septicemia in a little blue penguin.  J Vet Diagn Invest. 2004;  16 145
  • 4 Wouda W, Snijders J M, van den Broek M J. Endocarditis and meat inspection in slaughtering pigs.  Tiedschr Diergeneeskd. 1987;  112 1226
  • 5 Ziesenis A, Rollinger B, Franz B. Changes in rat leukocyte in peripheral blood, spleen, lymph nodes and synovia during Erysipelas bacterial-induced polyarthritis.  J Exp Anim Sci. 1992;  35 2-15
  • 6 Frolow V M, Baklanov A N. Occupational causes of erysipeloid morbidity among the workers engaged in meat-processing industry in the Lugansk region.  Med Tr Prom Ekol. 1995;  18-20
  • 7 Allianatos P G, Tilentzoglou A C, Koutsoukou A D. Septic arthritis caused by Erysipelothrix rhusiopathiae infection after arthroscopically assisted anterior cruciate ligament reconstruction.  Arthroscopy. 2003;  19 E26
  • 8 Takahashi T, Sawada T, Muramatsu M. Serotype, antimicrobial susceptibility, and pathogenicity of Erysipelothrix rhusiopathiae isolates from tonsils of apparently healthy slaughter pigs.  J Clin Microbiol. 1987;  25 536
  • 9 Traer E A, Williams M R, Keenan J N. Erysipelothrix rhusiopathiae infection of a total knee arthroplasty.  J Arthroplasty. 2008;  23 609
  • 10 Brooke C J, Riley T V. Erysipelothrix rhusiopathiae: bacteriology, epidemiology and clinical manifestations of an occupational pathogen.  J Med Microbiol. 1999;  48 789-799

Dr. Daniel Ralph Peter Neumann

Universitätsklinik für Orthopädie
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