Handchirurgie Scan 2019; 08(02): 118-119
DOI: 10.1055/a-0885-3779
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Nervenkompressionssyndrome
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Operative Therapie bei KTS: Randomisierte Studien sind von moderater Qualität

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Publication Date:
11 July 2019 (online)

Bei Karpaltunnelsyndrom (KTS) gilt, wenn eine konservative Therapie erfolglos bleibt, die operative Behandlung mit Spaltung des Retinaculum flexorum als Standard. Mit dem Aufkommen der evidenzbasierten Medizin wurden randomisierte klinische Studien zunehmend zur Beurteilung einer Methode eingesetzt – auch für die operative KTS-Therapie gibt es eine ganze Reihe von Arbeiten. Aber wie aussagekräftig sind sie?

Fazit

Zwar werden immer mehr randomisierte Studien zur operativen Behandlung des KTS veröffentlicht – ihre Qualität war und bleibt aber mäßig, so Long et al. Zwar sehen sich chirurgische Studien einer Reihe von Herausforderungen gegenüber: So ist etwa eine Verblindung des Operateurs kaum möglich, sehr wohl aber der Patienten und der Personen, die die endgültigen Untersuchungen durchführen. Um aus den Studien Folgerungen für eine adäquate Therapie abzuleiten, muss sich die Methodik deutlich bessern.