Bilateraler Exophthalmus vaskulärer Ätiologie

Einleitung

Die einseitige isolierte Thrombose der V. ophthalmica superior ist ein bei gesunden Patienten sehr seltenes Krankheitsbild, das häufiger als Begleitmanifestation im Rahmen septischer Krankheitsbilder wie einer orbitalen Zellulitis [1], einer ethmoidalen Rhinosinusitis [2], im Rahmen von Traumata [3], aber auch als Einzelfall bei oraler Kontrazeption [4] und nach intraorbitaler Heroinapplikation [5] in Berichten beschrieben wurde. Risikofaktoren für Venenthrombosen sind zudem vaskuläre Anomalien wie orbitale Varizen, die bereits kongenital vorhanden sind oder aufgrund von Traumata oder veränderter venöser Hämodynamik entstehen. Orbitale Varizen fallen insbesondere bei kurzzeitig erhöhtem intravenösem Druck auf und sind außer bei Komplikationen wie Thrombosen oder Nervenkompression nicht behandlungsbedürftig. Bei der hier vorgestellten Patientin fanden sich keine der oben angeführten Grunderkrankungen oder Risikofaktoren, sondern eine isolierte partielle Thrombose der V. ophthalmica superior links mehr als rechts, die assoziiert war mit einer beidseitigen isolierten Ektasie der V. ophthalmica superior.

• Literatur

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