PrAAA: kurz- und mittelfristiges Outcome nach endovaskulärer Reparatur und OSR

Die umfangreiche Erfahrung mit endovaskulärer Reparatur komplexer Aortenaneurysmen hat Technik und Management verbessert. Für die zu den komplexen Aneurysmen zählenden pararenalen abdominellen Aortenaneurysmen (pr-AAAs) ist die offen chirurgische Reparatur (OSR) bei fitten Patient/-innen die Therapie der Wahl. Die Studie vergleicht das Outcome nach OSR und endovaskulärer Reparatur mit fenestrierten und gebranchten Endografts (F-BEVAR) von pr-AAAs.

Fazit

Ihre Studie ergab, so die Autor/-innen, bei der 30-Tages-Mortalität, Dialysepflicht und postoperativen organspezifischen Komplikationen bis auf AKI keine Unterschiede bei der Reparatur von prAAAs mit F-BEFAR oder OSR. Nach OSR war eine AKI signifikant häufiger. Das Gesamtüberleben und die Freiheit von Reinterventionen waren nach F-BEFAR niedriger. Beide Techniken sollten Meinung von Tinelli et al. in High-Volume-Zentren zur Verfügung stehen, um maßgeschneiderte Therapien zu ermöglichen.