Topische Behandlung der Epistaxis mit TXA unter Thrombozytenaggregationshemmung

Epistaxis führt häufig zur Vorstellung im Notfallbereich, und nach Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern ist die Blutung meist schwieriger zu beherrschen. In früheren Studien konnte der Vorteil einer topischen Anwendung von Tranexansäure gegenüber der vorderen Nasentamponade gezeigt werden. Iranische Forscher untersuchten jetzt prospektiv, ob dies auch für Patienten unter Medikation mit Thrombozytenaggregationshemmern gilt.

Fazit

Wie schon in einer früheren Studie konnten die Autoren zeigen, dass die topische Anwendung von TXA bei vorderer Epistaxis der vorderen Nasentamponade überlegen ist, diesmal für die Untergruppe der Patienten mit Thrombozytenaggregationshemmer-Medikation. Wie schon in der ersten Studie war die Patientenzufriedenheit in der TXA-Gruppe deutlich höher, und die topische TXA-Behandlung ist für die Therapeuten auch viel leichter durchzuführen. Die posteriore Epistaxis wurde nicht untersucht.

• 2 Morgenstern J. et al. Hot Off the Press: Topical Tranexamic Acid Compared With Anterior Nasal Packing for Treatment of Epistaxis in Patients Taking Antiplatelat Drugs. Acad Emerg Med 2018; 25: 1062-1064