OPTIMIZACIÓN DE LA LIMPIEZA INTESTINAL EN CÁPSULA ENDOSCOPICA DE INTESTINO DELGADO

Introducción: En ocasiones, la calidad de las imágenes obtenidas con el estudio mediante Cápsula Endoscópica, no es adecuada por mala preparación.

Objetivo: Valorar el grado de limpieza de nuestros pacientes y determinar factores influyentes en la preparación.

Material y métodos: Estudio retrospectivo descriptivo. 98 pacientes sometidos a Cápsula Endoscópica de Enero 2009 a Marzo 2010. Todos preparados con dieta y 2l. de Polietilenglicol (PEG).

Se han usado la ANOVA y la Kruskal-Walllis para las variables cuantitativas y el Chi cuadrado o el Test exacto de Fisher para las variables cualitativas.

Cosideramos diferencias significativas si p<0,05). Se clasificó a todos pacientes como: 1- Bien preparado, 2- Regular preparado, 3- Mal preparado.

Resultados: Preparación buena en 77 pacientes (75,4%), regular en 19 (18,6%), y mala en 2 (2%).

Sin diferencias estadísticamente significativas en grado de preparación con respecto a edad, sexo, historia de toma de AINEs reciente, ni motivo de exploración.

Un 57,9% de los pacientes diabéticos estaba bien preparado, un 36,8% regular preparado y un 1,3% mal preparado vs. Pacientes NO diabéticos: 83,5%, 15,2% y 5,3% (p=0,045). Ningún paciente con Cirugía Gástrica estaba bien preparado, el 100% estaba regular preparado y ninguno mal preparado, a diferencia de los no intervenidos (77%, 16% y 2% respectivamente), siendo las diferencias estadísticamente significativas (p=0,010). No hubo diferencias significativas en el tiempo de tránsito por Intestino delgado entre los pacientes diabéticos y no diabéticos.

Conclusiones: La limpieza intestinal con 2 L de PEG consigue la correcta preparación de la mayoría de los pacientes (75,4%)

Los diabéticos se encuentran peorpreparados, no siendo esto atribuible a un tiempo de tránsito más largo.

Es necesario realizar cambios en la preparación (ej. Aumentando dosis de PEG) en los pacientes diabéticos que se someten a estudios con cápsula endoscópica.