LAPTOP-Studie – Ergebnisse einer gesundheitsökonomischen Analyse

Zusammenfassung

Basierend auf der LAPTOP-Studie wurden eine Kosten- und eine Nutzenanalyse durchgeführt. Bei der Kostenanalyse handelt es sich um eine Desktop-Analyse nach der Kosten-Minimierungs-Methode, die Nutzenanalyse wurde als Simulation mit dem Diabetes Mellitus Model (DMM) durchgeführt. In den Analysen wurden entweder die Kosten oder der Nutzen einer basal unterstützten oralen Therapie (BOT) mit Insulin glargin gegenüber einer konventionellen Insulintherapie mit 2-mal täglich Mischinsulin verglichen. Die Kosten-Minimierungs-Analyse ergibt Einsparungen unter einer BOT auf der Basis von Insulin glargin gegenüber einer konventionellen Insulintherapie mit Mischinsulin. Auch bezüglich der Vermeidung von diabetischen Folgeerkrankungen ist die Therapie mit Insulin glargin plus orale Antidiabetika der Insulin-Monotherapie mit 2-mal täglich Mischinsulin überlegen.

Abstract

Based on the LAPTOP trial, a cost and a benefit assessment were undertaken. The cost analysis was performed as a desk-top evaluation using the cost minimization method. The benefit assessment was done as a simulation using the diabetes mellitus model (DMM). In each analysis either cost or benefit of treating diabetes mellitus with oral antidiabetic drug(s) supported by insulin glargine were compared to those with conventional insulin treatment using premixed insulin twice daily. The cost benefit analysis demonstrated that treatment with insulin glargine plus oral antidiabetics was less expensive than the conventional insulin treatment with premixed insulin. Furthermore, avoidance of diabetic complications was better with insulin glargine plus oral antidiabetics than with premixed insulin alone.

Schlüsselwörter

Nutzenanalyse - Insulintherapie - Orale Antidiabetika - HbA_1c - Kostenanalyse - Modellierung

Key words

benefit assessment - insulin treatment - oral antidiabetics - HbA_1c - cost effectiveness - model simulation

Literatur

• 1 Janka H U, Hessel F, Walzer S, Müller E. Insuline glargine added to therapy with oral antidiabetic agents improves glycemic control and reduces long-term complications in patients with type 2 diabetes – a simulation with the Diabetes Mellitus Model (DMM).  Int J Clin Pharmacol Ther. 2007;  45 623-630
• 2 Janka H U, Högy B. Economic evaluation of the treatment of type 2 diabetes with insulin glargine based on the LAPTOP trial.  Eur J Health Econ. 2007;  2 165-170
• 3 Janka H U, Plewe G, Riddle M C, Kliebe-Frisch C, Schweitzer M A, Yki-Järvinen H. Comparison of basal insulin added to oral agents versus twice-daily premixed insulin as initial insulin therapy for type 2 diabetes.  Diabetes Care. 2005;  28 254-259
• 4 Maxion-Bergemann S, Walleser S, Müller E. et al . Diabetes Mellitus Model (DMM): internal validation of a computer simulation model for type 1 and type 2 diabetes.  J Med Econ. 2006;  9 69-82