Gesundheitswesen 2008; 70(8/09): 519-524
DOI: 10.1055/s-2008-1077053
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Arbeitszufriedenheit bei Krankenhausärzten und -ärztinnen[1] in Deutschland. Ergebnisse einer bundesweiten Erhebung im Herbst 2006

Job Satisfaction of Hospital Doctors. Results of a Study of a National Sample of Hospital Doctors in GermanyJ. Rosta 1 , A. Gerber 2
  • 1Bundesinstitut für Bevölkerungsforschung, Wiesbaden
  • 2Institut für Gesundheitsökonomie und Klinische Epidemiologie (IGKE), Köln
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Publication Date:
10 September 2008 (online)

Zusammenfassung

Ziel der Studie: Die Studie analysiert die Arbeitszufriedenheit der Krankenhausärzte nach ausgewählten demographischen und arbeitsplatzspezifischen Merkmalen.

Methodik: Im Rahmen der bundesweiten Erhebung „Arbeit, Gesundheit und Gesundheitsverhalten der Krankenhausärzte und -ärztinnen 2006” wurde die Arbeitszufriedenheit mit dem Instrument von Warr et al. erfasst. Es besteht aus 10 Items mit 7-stufiger Antwortskala von 1 (unzufrieden) bis 7 (zufrieden) und ergibt die Gesamtsumme von 10 bis 70. Die Arbeitszufriedenheit wurde auf ausgewählte demographische (Alter, Geschlecht) und arbeitsplatzspezifische Merkmale (Fachrichtung, Position; regionale Lage und Typ des Krankenhauses; Arbeitszeitmodell) kontrolliert.

Ergebnisse: Die Rücklaufquote lag bei 58% (n=1917). Die Arbeitszufriedenheit aller Krankenhausärzte erreichte einen Mittelwert von 44,3 Punkten. Differenziert nach Fachrichtungen zeigten die Radiologen den höchsten (47,6) und die Chirurgen den niedrigsten Wert (43,0). Unterdurchschnittliche Werte hatten auch Urologen (43,5) und Ärzte der Inneren Medizin (43,7). Nach Regressionsanalyse waren die jüngere Altersgruppe (B=−1,45; p=0,031) und Assistenzärzte (B=−4,97; p=0,0001) unzufriedener. Von den Items der Arbeitszufriedenheit erhielten „Arbeitszeit” (3,25), „Arbeitslohn” (3,59), „physische Arbeitsbedingungen” (3,96) und „Rückmeldung für die gute Arbeit” (4,08) die niedrigsten Bewertungen.

Schlussfolgerung: Krankenhausärzte in Deutschland sind mit ihrem Beruf mäßig zufrieden – unzufriedener als ihre Kollegen in Norwegen, Neuseeland und teilweise auch in England. Die Verbesserung der Arbeitszufriedenheit beziehungsweise Arbeitsbedingungen – effektive Regulierung der Arbeitszeit und Erhöhung der monetären und nicht-monetären Anerkennung der ärztlichen Tätigkeit in Bezug auf Arbeitslohn und positive Rückmeldung für die Arbeit – ist aus gesundheitspolitischen Gründen dringend erforderlich.

Abstract

Aims: This paper presents the findings on the level of job satisfaction among hospital physicians in Germany and puts the results into relation to demographic variables and employment status.

Methods: Data were collected as part of the survey “Work Life, Lifestyle and Health among Hospital Doctors in Germany 2006” using anonymous self-reporting questionnaires. Job satisfaction was scored using the scale according to Warr et al. It consists of 10 items with a seven-point Likert scale (1=dissatisfaction; 7=satisfaction), so the sum score ranks between 10 and 70. The following variables were correlated to job satisfaction: demographic variables (gender, age), and employment status (specialty, geographical localisation of hospital, hospital type, level of seniority, working time pattern).

Results: The response rate was 58% (n=1917). Doctors reported an average job satisfaction of 44.3. Comparing different specialties, physicians in radiology had the highest (47.6) and in surgery (43.0) the lowest level of job satisfaction. Below-average job satisfaction could also be found in urology (43.5) and internal medicine (43.7). The regression analysis showed that the younger age group (B=−1.45; p=0.031) and those with a status as junior physician (B=−4.97; p=0.0001) were significantly dissatisfied. Out of the ten items assessed “working hours” (3.25), “payment” (3.59), “physical working conditions” (3.96) and “recognition for good work” (4.08) attained the lowest ratings.

Conclusions: Hospital doctors in Germany are moderately satisfied with their jobs − less satisfied than their colleagues in England, New Zealand and Norway. Improvement of job satisfaction and working conditions should be achieved via effective regulation of working hours and improvement of recognition for medical work regarding monetary and non-monetary factors such as payment and positive feedback for good work.

1 Zur besseren Lesbarkeit werden in der Regel nicht die weiblichen und männlichen Bezeichnungen im Text angegeben, sondern nur die männlichen.

Literatur

  • 1 PubMed- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?CMD=search&DB=pubmed
  • 2 Ramirez AJ, Graham J, Richards MA, Cull A, Gregory WM. Mental health of hospital consultants: the effects of stress and satisfaction at work.  Lancet. 1996;  347 724-728
  • 3 Visser MR, Smets EM, Oort FJ, Haes HC De. Stress, satisfaction and burnout among Dutch medical specialists.  CMAJ. 2003;  168 ((3)) 271-275
  • 4 Haas JS, Cook EF, Puopolo AL, Burstin HR, Cleary PD, Brennan TA. Is he professional satisfaction of general internists associated with patient satisfaction?.  J Gen Intern Med. 2000;  15 ((2)) 122-128
  • 5 Kassierer JP. Doctor discontent.  N Engl J Med. 1998;  339 ((21)) 1543-1545
  • 6 Grol R, Mokkink H, Smits A, Eijk J van, Beek M, Mesker P, Mesker-Niesten J. Work satisfaction of general practitioners and the quality of patient care.  Fam Pract. 1985;  2 ((3)) 128-135
  • 7 Kerr EA, Hays RD, Mittman BS, Siu AL, Leake B, Brook RH. Primary care physicians’ satisfaction with quality of care in California capitated medical groups.  JAMA. 1997;  278 ((4)) 308-312
  • 8 Sundquist J, Johansson SE. High demand, low control, and impaired general health: working conditions in a sample of Swedish general practitioners.  Scand J Public Health. 2000;  28 ((2)) 123-131
  • 9 Kopetsch Th. Bundesärztekammer-Statistik. Ärztemangel trotz Zuwachsraten.  Dtsch Arztebl. 2006;  103 ((10)) 588-590
  • 10 Kopetsch Th. Ärztestatistik. Berufsanfänger: Mehr als die Hälfte sind Ärztinnen.  Deutsches Ärzteblatt. 2007;  104 ((11)) 698-704
  • 11 Kaiser R. Arbeitsbedingungen und Arbeitszufriedenheit von Ärzten im Krankenhaus. Köln: Deutscher Ärzte-Verlag 2002
  • 12 Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung .Gutachten zum „Ausstieg aus der kurativen ärztlichen Berufstätigkeit in Deutschland”. Abschlußbericht. Hamburg 2004
  • 13 Borschein S, Erbas B, Borelli S, Emminger Chr, Hesse J, Pilz J, Schwarzkopf-Steinhauser , Wenzl H, Kunze D, Borelli C. Arbeitszeit und Arbeitszufriedenheit angestellter und beamteter Ärzte in München: Ergebnisse einer anonymen Befragung.  Gesundheitswesen. 2006;  68 535-544
  • 14 Warr P, Cook J, Wall T. Scales for the measurement of some work attitudes and aspects of psychological well-being.  Journal of Occupational Psychology. 1979;  52 129-148
  • 15 Sibbald B, Enzer I, Rout U, Sauterland V. GP job satisfaction in 1987, 1990 and 1998: lessons for the future?.  Family Practice. 2000;  17 ((5)) 364-371
  • 16 Dowell AC, Westcott T, MacLeod DF. A survey of job satisfaction, sources of stress and psychological symptoms among New Zealand Health Professionals.  NZ Med J. 2001;  114 540-544
  • 17 Nylenna M, Gulbrandsen P, Forde R, Aasland OG. Job satisfaction among Norwegian general practitioners.  Scand J Prim Health Care. 2005;  23 ((4)) 198-202
  • 18 Al-Eisa I, Al-Mutar M, Al-Abduljail HK. Job satisfaction of Primari Health Care Physicians at Capital Health Region, Kuwait.  Middle East Journal of Familiy Medicin. 2005;  3 1-5
  • 19 Grant P. Physician job satisfaction in New Zealand versus the United Kingdom.  N Z Med J. 2004;  117 ((1204)) U1123 http://www.nzma.org.nz/journal/117–1204/1123/
  • 20 Rosta J. Arbeitszeit der Krankenhausärzte und -ärztinnen in Deutschland: Erste Ergebnisse der bundesweiten Repräsentativerhebung im Herbst 2006.  Deutsches Ärzteblatt. 2007;  36 2417-2423
  • 21 SPSS Inc .SPSS Version 13. Chicago, IL, USA 2006
  • 22 Jurkat HB, Reimer C. Arbeitsbelastung und Lebenszufriedenheit bei berufstätigen Medizinern in Abhängigkeit von der Fachrichtung.  Schweizerische Ärztezeitung. 2001;  82 1745-1750
  • 23 Bestmann B, Rohde V, Wekkmann A, Küchler T. Zufriedenheit von Ärztinnen und Ärzten.  Deutsches Ärzteblatt. 2005;  101 28-32
  • 24 Bovier P, Perneger TV. Predictors of work satisfaction among physicians.  European Journal of Public Health. 2003;  13 299-305
  • 25 Landon BE, Reschovsky J, Blumenthal D. Changes in career satisfaction among primary care and specialist physicians, 1997–2001.  JAMA. 2003;  289 ((4)) 442-429
  • 26 Richardsen AM, Burke RJ. Occupational stress and job satisfaction among physicians: sex differences.  Soc Sci Med. 1991;  33 ((10)) 1179-1187
  • 27 Smith R. Why are doctors so unhappy?.  BMJ. 2001;  322 ((7298)) 1363
  • 28 Businger F. Deutsche Kollegen bleiben weiterhin im Alpenstaat beliebt. Marburger Bund Zeitung. In: http://www.marburger-bund.de/marburgerbund/bundesverbad/mb-zeitung/mbz2006/mbz01-06/01 (6. August 2006)
  • 29 Den Norske Laegeforening: .Legestatistikk. In: http://www.legefore ningen.no/index.gan?id=6091 (6. August 2006)
  • 30 Gensch K, Waltenberger M. Entwicklung der ärztlichen Versorgung in Bayern unter Berücksichtigung des steigenden Anteils an Ärztinnen. Bayerisches Staatsinstitut für Hochschulforschung und Hochschulplanung Monographien: Band 74. München: Steinmeyer 2006
  • 31 Rabbata S. Arztzahlstudie: Kaum Nachwuchs in Sicht.  Deutsches Ärzteblatt. 2005;  102 2669-2670
  • 32 Winefield HR, Anstey TJ. Job stress in general practice: practitioner age, sex and attitudes as predictors.  Fam Pract. 1991;  8 ((2)) 140-144
  • 33 Groenewegen PP, Hutten JB. Workload and job satisfaction among general practitioners: a review of the literature.  Soc Sci Med. 1991;  32 ((10)) 1111-1119
  • 34 Firth-Cozens J. Emotional distress in junior house officers.  Br Med J. 1987;  295 ((6597)) 533-536
  • 35 Hsu K, Marshall V. Prevalence of depression and distress in a large sample of Canadian residents, interns, and fellows.  Am J Psychiatry. 1987;  144 ((12)) 1561-1566
  • 36 Davidson JM, Lambert TW, Goldacre MJ, Parkhouse J. UK senior doctors’ career destinations, job satisfaction, and future intentions: questionnaire survey.  BMJ. 2002;  325 ((7366)) 685-686
  • 37 Drexler-Gormann B, Kaiser RH. Arbeitsbedingungen und Berufszufriedenheit bei Krankenhausärztinnen in Hessen, Rheinland-Pfalz und dem Saarland.  Hessisches Ärzteblatt. 2002;  12 682-685
  • 38 Neittaanmaki L, Gross EB, Virjo I, Hyppola H, Kumpusalo E. Personal values of male and female doctors: gender aspects.  Soc Sci Med. 1999;  48 ((4)) 559-568
  • 39 Hinze SW. Gender and the body of medicine or at least some body parts: (re)constructing the prestige hierarchy of medical specialities.  The Sociological Quarterly. 1999;  40 217-239
  • 40 Gjerberg E. Medical women – towards full integration? An analysis of the speciality choices made by two cohots of Norwegian doctors.  Social Science and Medicine. 2001;  52 179-187
  • 41 Merten M. Chirurgie: Personalmangel programmiert.  Deutsches Ärzteblatt. 2005;  102 ((3)) 84
  • 42 Mroczkowski P, Granowski D, Nestler G, Pross M, Lippert H. Die Situation des chirurgischen Nachwuchses in Mitteldeutschland. 123. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Berlin, 02.–05.05.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science 2006 Doc 06dgch4436, http://www.egms.de/en/meetings/dgch2006/06dgch441.shtml
  • 43 Epstein RM. Time, autonomy, and satisfaction.  J Gen Intern Med. 2006;  15 ((7)) 517-518
  • 44 Bhananker SM, Cullen BF. Resident work hours.  Current Opinion in Anaesthesiology. 2003;  16 ((6)) 603-609
  • 45 Baldwin Jr DC, Daugherty SR, Tsai R, Scotti Jr MJ. A national survey of residents’ self-reported work hours: thinking beyond specialty.  Acad Med. 2003;  78 ((11)) 1154-1163
  • 46 Burke RJ, Richardsen AM. Sources of satisfaction and stress among Canadian physicians.  Psychol Rep. 1990;  67 1335-1344
  • 47 Defoe DM, Power ML, Holzman GB, Carpentieri A, Schulkin J. Long hours and little sleep: work schedules of residents in obstetrics and gynecology.  Obstet Gynecol. 2001;  97 ((6)) 1015-1018
  • 48 Rosta J, Gerber A. Excessive working hours and health complaints among hospital physicians: a study based on a national sample of hospital physicians in Germany. 2007;  , 5:Doc09 (20071129). http://www.egms.de/de/gms/2007-5/000045.shtml
  • 49 Matern U, Koneczny S, Scherrer M, Gerlings Th. Arbeitsbedingungen und Sicherheit am Arbeitsplatz OP.  Dtsch Arztebl. 2006;  103 ((47)) 3187-3192
  • 50 Teufel M, Matheis A, Sammet I, Zipfel S, Schraut M. Ärztestreik 2006: Psychische und körperliche Belastungen streikender Ärztinnen und Ärzte.  Dtsch Med Wochenschr. 2007;  132 1453-1458
  • 51 Stengel M. Zur Situation von Krankenhausärzten im Spannungsfeld von Arbeit und Freizeit.  Z Arb Wiss. 1991;  45 ((17)) 28-35
  • 52 Pittner PM, Peter JH, Wehr M. Der Zusammenhang von arbeitsbezogenen Belastungsaspekten mit psychosomatischen Beschwerden, Befindlichkeiten und der Arbeitszufriedenheit bei Assistenzärzten in medizinischen Abteilungen von Universitätskrankenhäusern.  Zeitschrift für Arbeitswissenschaften. 1984;  38 ((19)) 227-234
  • 53 Kaiser R, Kortmann A. Arbeitszeit hessischer A.i.P. Assistenten und Oberärzte.  Hessisches Ärzteblatt. 2002;  2 71-73
  • 54 Friedman CP, Slatt LM. New results relating the Myers-Briggs Type Indicator and medical specialty choice.  J Med Educ. 1988;  63 ((4)) 325-327
  • 55 Janus K, Amelung VE, Gaitanides M, Schwartz FW. German physicians „on strike”–shedding light on the roots of physician dissatisfaction.  Health Policy. 2007;  82 ((3)) 357-365
  • 56 Fotuhi P, Siegrist M, Vogel S, Orlow P, Neises G, Giger M. Weiterbildung: Deutsche Ärzte unzufriedener als ihre Schweizer Kollegen.  Dtsch Arztebl. 2007;  104 ((5)) 243-246
  • 57 Gieseke S. Arbeitszeitgesetz: Strengere Kontrollen gefordert.  Deutsches Ärzteblatt. 2007;  104 ((3)) 80
  • 58 Rieser S. Streit um Einstufung von Oberärztinnen und -Ärzten: Die ersten Klagen sind eingereicht.  Deutsches Ärzteblatt. 2007;  104 ((13)) 830
  • 59 Deutsche Krankenhausgesellschaft . Pressemmitteilung: DKG zum Abbau von Arbeitsplätzen im stationären Sektor. 2007;  http://www.dkgev.de/dkgev.php/cat/35/aid/2237/title/DKG+zum+Abbau+von+Arbeitspl%E4tzen+im+station%E4ren+Sektor , (19. Januar 2007)
  • 60 Deutsches Ärzteblatt . Kompromiss zur EU-Arbeitszeitrichtlinie zum 6. Mal gescheitert. http://www.deutschesaerzteblatt.de/v4/news/news.asp?id=30708 , (6. Dezember 2007)
  • 61 Sutherland VJ, Cooper CL. Job stress, satisfaction, and mental health among general practitioners before and after introduction of new contract.  BMJ. 1992;  304 1545-1548
  • 62 Misra-Hebert AD, Kay R, Stoller JK. A review of physician turnover: rates, causes, and consequences.  Am J Med Qual. 2004;  19 ((2)) 56-66

1 Zur besseren Lesbarkeit werden in der Regel nicht die weiblichen und männlichen Bezeichnungen im Text angegeben, sondern nur die männlichen.

Korrespondenzadresse

Dr. J. Rosta

The Research Institute

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Norwegen

Email: judith.rosta@legeforeningen.no