Präoperative Behandlung hochgradiger Koronarstenosen mit der Ballontechnik bei Patienten mit operablen Karzinomerkrankungen

Zusammenfassung

Bei zwei Patienten mit starken Angina-pectoris-Beschwerden unter geringster körperlicher Belastung und angiographisch nachgewiesenen, hochgradigen Koronarstenosen lag ein aus chirurgischer Sicht gut operables Bronchial- bzw. Magenkarzinom vor. Die ausgedehnten Karzinomoperationen hätten die Patienten erheblich kardial gefährdet. Eine vorherige aortokoronare Bypass-Operation hätte aber eine zusätzliche Belastung und eine zeitliche Verzögerung von mehreren Wochen bedeutet. Durch die perkutane, transluminale Koronardilatation gelang es, die hochgradigen, isolierten Koronarstenosen schnell und mit einem geringen Aufwand zu beseitigen. Beide Patienten haben die wenige Tage später durchgeführte Karzinomoperation ohne Schwierigkeiten überstanden.

Abstract

Two patients with severe angina pectoris during minimal physical exercise and angiologically proven severe coronary stenosis also had a surgically operable carcinoma of the bronchus and stomach, respectively. Extensive operation for carcinoma would have been a serious cardiological risk. A preceding aortocoronary bypass operation would have been an additional stress as well as a delay of surgery by several weeks. Using percutaneous transluminal coronary dilatation it was possible to remove severe and isolated coronary stenoses rapidly and with little effort. Both survived carcinoma operations a few days later without trouble.