Theophyllin-Serumkonzentrationen bei Aminophyllin-Therapie im Kindesalter

Zusammenfassung

Bei einer langfristigen Behandlung des kindlichen Asthma-Syndroms mit Theophyllin- bzw. Theophyllin-Ethylendiamin-(Aminophyllin^®)Präparaten muß die Dosierung den unterschiedlichen Altersstufen angepaßt werden. Bestimmungen der Theophyllinkonzentration im Serum ergaben, daß bei einer guten Korrelation zwischen Aminophyllin-Dosis und Theophyllinkonzentrationen für kleinere Kinder höhere Aminophyllin-Dosen benötigt werden als für größere Kinder oder Erwachsene, um therapeutisch ausreichende Konzentrationen im Serum zu erzielen. Der therapeutische Bereich liegt für Theophyllin jenseits des Neugeborenenalters bei 7-15 mg/l. Um Konzentrationen dieser Größenordnung zu erreichen, benötigt man bei Kleinkindern (1.-4. Lebensjahr) Aminophyllin-Dosen von 6 mg/kg dreimal täglich, bei Schulkindern (5.-12. Lebensjahr) 5,5 mg/kg dreimal täglich und bei erwachsenen Patienten jenseits des 50. Lebensjahres 3-3,5 mg/kg dreimal täglich. Die erste Dosis liegt im allgemeinen höher und beträgt 6-7 mg/kg, 6-6,5 mg/kg bzw. 4 mg/kg. Regelmäßige Bestimmungen der Theophyllinkonzentration im Serum können eine Langzeittherapie erheblich sicherer gestalten.

Abstract

Long-term treatment of childhood asthma with theophylline or theophylline ethylenediamine (Aminophyllin^®) preparations requires dosage according to the various age groups. In order to achieve therapeutically satisfactory concentrations, estimations of theophylline levels in serum showed that in cases of good correlation between Aminophyllin dosage and theophylline levels smaller children required higher Aminophyllin doses than big children or adults. The therapeutic range of theophylline is around 7 to 15 mg/l beyond the newborn age. In order to obtain these concentrations children from the 1st to the 4th year require Aminophyllin doses of 6 mg/kg t.i.d., children between 5 and 12 years 5.5 mg/kg t.i.d. and adults beyond the 50th year of life 3 to 3.5 mg/kg t.i.d. Generally the first dose should be higher and is 6-7 mg/kg or 6-6.5 mg/kg or 4 mg/kg, respectively. Regular estimations of serum theophylline levels greatly help to improve safety of long-term treatment.